驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 18:11
《财经》：为什么此次新冠病毒肺炎感染者会呈现前期症状不明显、潜伏期长、传染性强而致死率相对较低的特 ...
《财经》：很多人在讨论病毒的变异性，它在短期内是否有变异出另外一种形态的可能性？金冬雁：肯定有变异。但它的突变率和SARS-CoV比，相对较低。SARS-CoV的源头是蝙蝠，蝙蝠非常适应这种病毒，但这种病毒可能不太适应高等哺乳类。MERS-CoV的中间宿主是骆驼，骆驼有发病但不严重，说明该病毒已经比较适应骆驼。但它感染人体引起的症状就非常严重，推断它在人类中仍未充分适应。那么SARS-CoV-2是不是也经过了一个中间宿主，可能已经比较适应这个中间宿主，而这个未知的中间宿主也可能与人类比较接近。所以SARS-CoV-2的突变率较低？这是一种推测。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 18:11
《财经》：很多人在讨论病毒的变异性，它在短期内是否有变异出另外一种形态的可能性？金冬雁：肯定有变异 ...
《财经》：这是否意味着它不会变成更致命的一种病毒？金冬雁：从进化角度来说，进化是要对病毒自身有利。它变成更强的病毒，并不对自身有利，因为它把宿主杀光了，自己也无处藏身无法繁衍。变异成特别凶恶、毒力很高的病毒，这是意外，不符合一般规律，可能性很低。从研究结果来看，从香港患者身上检测出来的毒株和武汉患者身上的毒株差6个核苷酸，这说明变化很少。整个SARS-CoV-2病毒有3万核苷酸，6个只占极小的比例。（注：核苷酸是病毒的遗传物质，控制病毒的复制和决定病毒特性。）“不是说病毒消失了我们就胜利了，它不消失我们就失败了。”《财经》：疫情的拐点可能何时到来？到来的标志是什么？金冬雁：最主要是先掌握实情，疫区的真实情况如何，到底“敌人”有多强大。什么时候到顶，这个我预测不了，不能拍胸脯说，哪天可能到高峰到拐点。如果还有很多人现在都没有诊断出来，有很多无症状感染者，他自己不觉得得病，喉咙痛了一下就过了，可能已经传染给别人了，这是十分危险的。现在的实际情况非常不明，不查清楚怎么设定防控策略？未来只有两种情况，一是病毒在人类完全消失了，像SARS-CoV一样，虽然致病性不低，但没有在人体里落地生根；另一种情况，就是病毒完全适应了人类，传染性高但致病性低，成为另一种社区获得性人类冠状病毒。如果真出现这种情况，我们依靠疫苗同样可以将SARS-CoV-2病毒在人体内完全消灭，就像我们利用疫苗消灭天花病毒和脊髓灰质炎病毒一样。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 18:12
《财经》：这是否意味着它不会变成更致命的一种病毒？金冬雁：从进化角度来说，进化是要对病毒自身有利。 ...
《财经》：病毒完全消失和完全适应人类，哪一种可能性更大？金冬雁：实际上会消失或者不会消失，都没什么了不起。不是说它消失了我们就胜利了，它不消失我们就失败了。这两种情况我们都要做好充分准备，各有相应策略去应对。只要应对得当，人类在任何一种情况下仍然可以取得最后的完全的胜利。《财经》：如果后一种情况发生，人类将面对什么？金冬雁：那就要在病毒变弱之前，竭尽全力把尽可能多的危重患者从鬼门关救回来。现在大概有10%－20%的人出现重症，需要使用ICU，致死率是2%、1%或更小，武汉大概是3%。我们要把危重病人及早识别出来，把这些人命救回来，这是现在临床最大的任务，人命关天。《财经》：目前疫情已经在全球蔓延，包括在气候炎热的国家。之前人们期盼它像SARS疫情一样随着天气变热而消失，是否不可能发生了？金冬雁：SARS-CoV是由于防控隔离等措施慢慢发挥作用，而且病毒在人类传代后传播力也有所减弱，所以在天气变热之前疫情退却。从动物跨越种间屏障传播到人的病毒，常常会由于未知的原因，自然而然地消失。至于消失的原因，温度未必是关键。新加坡气温一直较高，但SARS-CoV-2仍有一定传播。SARS-CoV-2在人类传到第三四代或更多代，传播力到底是不是减弱，致病性有没有变化，都十分值得关注，应花大气力尽早摸清情况。如果病毒传播力确实减弱而各方面防控措施也发挥作用，疫情仍可能无疾而终。历史上类似情况也出现过多次，例如艾滋病毒从灵长类跳到人，十几次中只有三四次成功。今天病毒在武汉爆发，现在已经有5、6万人感染。人们开始都笑话管轶教授说10倍起跳，我认为他有他的道理。回过头看，起码他这个预见是对的，真是10倍起跳。如果感染人数到了一定程度，只能等待群体免疫，等到30%、40%以至更多人都有抗体的情况下，就会有传播阻力，阻力越来越大，最后传不起来，自然就阻断了。如果这一次在第一年守不住，将来就得靠疫苗了。“不把基本情况摸清，搞什么策略都是无本之木。”
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 18:12
《财经》：病毒完全消失和完全适应人类，哪一种可能性更大？金冬雁：实际上会消失或者不会消失，都没什么 ...
《财经》：此次疫情是否会在全球大规模爆发？金冬雁：病毒在很多国家及地区的传播仍是早期，不好说。《财经》：目前不同国家和地区对待新冠的策略很不一样，国内是强制隔离，日本则不主张隔离，新加坡的防控也相对宽松。金冬雁：不同的决策殊途同归。中国香港是尽量堵截，堵截不了就尽量拖慢病毒的蔓延速度。新加坡说，如果传播到一定程度我们就弃守，不再追踪密切接触者，专注救治危重病人。所有病毒性疾病的爆发都有规律可循，有一些是很难挡住的。香港一开始做得很好。但后面由于决策不果断，错失了最好的防控机会，现在有了社区感染的苗头。只希望戒慎恐惧，步步为营，防止社区大爆发。《财经》：钻石公主号选择全员在船上隔离，结果从1人致全船621人感染，这是否是个错误的决策？金冬雁：事后看船上隔离效果确实不好，但问题出在哪还是要先查清。是不是你把船上的人放到岸上隔离就好呢？不好说。如果隔离方法不对，无论船上还是岸上，效果都不会好。《财经》：如何看待钻石公主号上高达17%的感染率？金冬雁：过去香港淘大花园发生过SARS-CoV的超级传播事件。源头的肾透析病人可能因为免疫抑制而释放大量病毒，然后可能通过污水管道形成气溶胶传播。钻石公主号应该也有超级传播者，至于受病毒污染的是通风、排污、食品还是其他什么东西，是不是气溶胶传播，都有待查明。你把人关在那儿，说是隔离，但一直还是每天50例、60例、100例新增，实际上这种隔离没起到作用。同样来看武汉，我们虽然把武汉封了，但并没有完全堵截住病毒。那么病毒到底通过什么方式传播？是家庭内传播、医院内传播、还是社区内甚至楼上楼下传播，还是通过粪渠、垃圾、通风系统？你不把这个情况摸清，两眼一抓瞎，是非常危险的。现在据报道已经有抗原抗体检测试剂，应该尽快把这个量产，真正实现一滴血很快就可以查出患者的抗原抗体。有IgG抗体的可能是过去受过感染，有抗原的或者有IgM抗体的则是正在受感染。（注：IgM抗体是灵长类动物感染后最先出现的抗体。）现在做核酸检测技术难度大，我们应该赶紧通过抗原抗体检测把基本情况摸清，否则搞什么策略都是无本之木。《财经》：给所有确诊和疑似患者都做抗原抗体检测，工作量太大。金冬雁：我们要解剖麻雀，可以从几个代表性居民小区或单位做起。应该组织力量把这个基本疫情摸清楚，实事求是，再来设计甚至改变防控的策略。检测对象不仅包括确诊和疑似病人，还应包括小区或单位中的所有健康人。通过检测查清有多少人受过感染已恢复，多少人正受感染，以及多少人无症或轻症带病毒。我们的防控策略需要因应实际情况来设定及修改。例如在受感染比例较高的情况下，就不能再大量集中隔离密切接触者，因为在感染者已经很多的情况下，集中隔离密切接触者就不再有意义。他占着床位，真正中症或者重症的病人就无法收治。《财经》：为什么湖北地区的病死率远高于其他地区？金冬雁：目前看到的数据里，湖北以外的死亡率大概0.6%。流感是1%，从绝对数字来讲，流感死的人也不少。湖北省外的情况是比较接近真实的，因为医疗资源丰富，很多地方拼命把患者都找出来了。就是说如果功夫做到家，是可以降低病死率的。武汉为什么致死率更高，第一有可能是重症的治疗不及时不恰当，包括有些可能是激素造成的继发感染致死；第二，实际上武汉计算病死率的分母可能要大得多，因为有很多人可能没诊断出来，他无症或者非常轻症，根本没就医。很多可能已经自愈，只能通过检测抗体才能查出来。正因为如此，现在没条件创造条件也要赶紧摸清实际情况，确定后才能按照实情重新判断。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 18:12
《财经》：此次疫情是否会在全球大规模爆发？金冬雁：病毒在很多国家及地区的传播仍是早期，不好说。《财 ...
《财经》：你如何看待武汉封城，假如早半个月、早十天封城，会如何？金冬雁：封的时候公共医疗体系已经超负荷了，一开始还是流感高峰，很多人是得了流感跑去医院，结果被少数的SARS-CoV-2病毒感染者传染。封城肯定是有用的。但是作用在哪？这个作用是把病毒消灭了，还是只是把病毒传播拖慢？更多专家觉得是拖慢了。封城成功的地方在于阻止病毒从武汉和湖北流出。我们封城，阻止人员流动，效果如何？有多少人实际上是无症感染？有多少人是轻症感染？有多少人实际上在感染但没有就医？现在是很多问题都没搞清楚。封城后病毒还在传播，到底是怎么传，主管部门要动起来，组织疾控及其他力量，花大力气解剖麻雀，把原因给搞清楚，我们无论如何也不能放弃武汉。“真正高水平的临床研究是很重要的，也是我们现在最缺的。”《财经》：你经历过SARS疫情，相比之下，这次疫情防控上有何进步？还有什么不足？金冬雁：有很多进步的地方，比如很快就把病毒分离出来，测定序列，和全世界分享等等。不足之处，也是最最重要的，是基础跟临床，临床跟疾控，整个配合不够。CDC（中国疾控中心）、卫健委和地方政府的职权不够分明。CDC上面有疾控局，疾控局上面有卫健委，里面的关系没有理清。从疫情爆发到1月20日，决策出了一些问题，造成了两到三周的耽误，这是一个非常惨痛的教训。将来一定要好好总结。《财经》：根据你的观察，此次疫情给医疗体系和传染病防治体系带来哪些启示？金冬雁：这应该等到疫情结束，或者是告一段落时认真总结，现在还在进行当中。目前来看，方方面面各自为政，配合较差。医院由医政医管局主管，跟疾控及病毒学研究没有拧成一股绳。基础做基础，临床做临床，疾控做疾控，大家各不往来。从研究的角度来讲，香港大学在深圳医院做了家庭群组研究，1月24日就提出在家庭密切接触下病毒的攻击率很高。研究团队还找到了一位自述无明显症状但肺CT有轻度异常，最后查出SARS-CoV-2病毒核酸的年轻感染者，第一次敲响无症传播的警钟。这项研究为国家制定和修改防疫政策和举措提供了有力的科学根据。真正高水平的临床研究至关重要，能发挥很大作用，我们现在缺的就是这些。（注：家庭群组研究指通过对家庭成员中某种疾病的发病情况进行调查分析，来显示某种疾病在家族中的传播特点。）《财经》：在这次疫情防控中，疾控中心、卫健委和政府部门，分别应承何责任？金冬雁：疾控中心主要起技术指导的作用，疫情公布是在卫健委。我们1月18日之前就知道部分情况，但并未看到对疫情的及时公布。这一次暴露了我们医疗体系及传染病防治体系的一些瓶颈和短板。在英美体系里，微生物学科和病理学科的作用非常重要。但现在我们的医学微生物学、传染病学和病理学专家基本上不能对全院起指导作用。包括呼吁了很久才开始做的尸检，说明病理学科的重要性被忽视。《财经》：关于临床用药，你观察到的现状是什么？金冬雁：规范治疗，不能乱治。过去SARS用激素治疗，这一点我历来非常反对，用激素治病毒病完全是饮鸩止渴，后患无穷。SARS、MERS或者现在NCP，用激素后看起来立竿见影，炎症减少，或者说是细胞因子风暴受到抑制。可治标不治本，病毒会飙上来，医护人员受到感染的机会也因此提高。甚至有一些人，接受激素治疗后有可能变成超级传播者，这是非常危险的。最近武汉医院发现有患者深部真菌感染，很可能跟激素有关。激素用了以后，真菌、衣原体等病原体接踵而来。激素必须在病毒已完全受控的大前提下，才能发挥减缓细胞因子风暴的作用，其发挥作用的窗口很窄，使用上一定要慎之又慎。其他各种药物，包括干扰素，其实都各有毒副作用。干扰素用于病毒感染早期可发挥抗病毒作用，但在感染后期，则往往有较严重副作用，对细胞因子风暴可能有推波助澜的作用。所以即使有明确抗病毒作用的干扰素，使用时仍应谨慎。治疗方面需要大家有共识，需要医学病毒学家、临床病毒学家还有危重医学、呼吸科，各方面沟通配合。不规范治疗很危险，可能一些同胞的生命因此就失去了，这是非常可悲和不幸的。
专家：84消毒液不能和洁厕灵同用
2020年02月23日 13:54 央视
原标题：专家：84消毒液不能和洁厕灵同用https://n.sinaimg.cn/front20200223ac/400/w1280h720/20200223/bd38-ipvnszf0659979.jpg
视频-专家：84消毒液不能和洁厕灵同用
北京大学第一医院密云医院急诊外科医师 高巍：用错了84消毒液也会要命的。我们调试84消毒液的时候，千万不要用手直接触摸它碰它，因为84消毒液有腐蚀性，会把手皮肤烧坏。还有一点很重要，不能和洁厕灵同用，马桶里面放一些洁厕灵，再混合84消毒液会导致产生氯气。严重的会导致窒息死亡。
钟南山再次连线广东支援湖北医疗队：出院患者重新感染只是小概率事件
2020年02月24日 18:49 新浪新闻综合
原标题：钟南山再次连线广东支援湖北医疗队：出院患者重新感染只是小概率事件 来源：深圳卫视深视新闻 2月24日下午，国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山，再次在广州医科大学附属第一医院，与广东支援湖北医疗队进行远程会诊。 此次连线的是广东支援湖北武汉防控疫情医疗队重症专家组，对4位重症患者进行会诊。 在会诊中，钟南山透露了关于两大重要信息：1。 出现出院患者重新感染只是小概率事件，不能代表什么；2。 第六版新冠肺炎诊疗方案增的两款试用药物磷酸氯喹和阿比朵尔，目前发现氯奎的转阴周期稍短于阿比朵尔。“目前，氯喹平均转阴时间4.2天，阿比多尔平均6-7天，但是氯喹在使用上要注意一些调整，对于一些有心理紊乱、有传导障碍的患者在使用上要注意。https://n.sinaimg.cn/news/transform/195/w550h445/20200224/807e-ipzreiv6673326.png
中国-世卫组织联合考察专家组：湖北外其他省份社区传播有限 多为家庭聚集性疫情
2020年02月24日 19:52 央视
原标题：世卫组织联合考察专家组：湖北外其他省份社区传播有限 多为家庭聚集性疫情 2月24日晚，中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组在北京举行新闻发布会。 考察组中方组长，国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年介绍，关于新冠病毒肺炎疫情的传播动力学分以下四种： 第一种是武汉传播。武汉早期发现的病例大多与华南海鲜市场的暴露有关。随后，病毒通过接触海鲜市场的人群扩散到社区，形成社区传播。自2020年1月23日起，在武汉及周边城市采取的交通管制等措施有效阻止了疫情向全国及全世界其他地区进一步扩散蔓延。
第二种是湖北除武汉外其他地区的传播。在紧邻武汉的湖北孝感、黄冈、荆州和鄂州等地，传播流行强度略低于武汉。该省其他地区，因武汉的交通管制，人口流动减少，其传播动力与全国其他地区更为接近。 第三种是湖北省以外其他地区的传播。武汉是重要的交通枢纽城市，再加上疫情发生时恰逢中国农历春节，人口流动性大，疫情有可能迅速从湖北省扩大到我国其他省区。为了阻断疫情蔓延，全国采取了一系列强有力的公共卫生干预措施。截至目前，绝大部分报告病例与湖北武汉有关，其他省份的社区传播非常有限，大部分为家庭聚集性疫情。 第四种是特殊场所和人群的传播。我们注意到有聚集性疫情发生在医疗机构、监狱等特殊场所。但总的来看，不是影响传播动力学的主要因素。关于医疗机构和医务人员感染，据报告，全国共有3000多名医务人员感染新冠肺炎病例，绝大部分医务人员感染病例来自湖北武汉。 （总台央视记者 史迎春）
中国-世卫组织联合考察专家组：新冠病毒未发生明显变异 各年龄段人群普遍易感
2020年02月24日 19:41 央视
原标题：世卫组织联合考察专家组：新冠病毒未发生明显变异 各年龄段人群普遍易感 2月24日晚，中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组在北京举行新闻发布会，考察组中方组长，国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年，考察组外方组长，世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德介绍考察组现场调研情况并回答记者提问。 考察组中方组长、国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年在会上通报： 1、关于对新冠病毒的认识：通过对不同地点分离出的104株新冠病毒株进行全基因组测序，证实同源性达99.9%，提示病毒尚未发生明显的变异。 2、关于新冠肺炎疫情的流行病学特征：根据传染病网络直报信息系统数据以及湖北武汉、广东深圳和广州、四川成都等现场考察，联合考察组对新冠肺炎流行病学特征有以下认识：
一是人口学特征。患者平均年龄51岁，30–69岁患者占77.8%，77.5%的病例来自湖北。 二是动物宿主。目前的研究表明，蝙蝠有可能是新冠病毒的宿主，穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一。 三是传播途径。目前认为，呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，已从一些确诊患者的粪便中检测出新型冠状病毒，存在粪-口传播风险。新冠病毒可能通过气溶胶传播，但在中国这不是主要的传播方式。 四是家庭聚集性。从广东和四川的现场考察来看，78%-85%的聚集病例发生在家庭。 五是密切接触者管理。在广东和四川，现场流行病学工作者几乎对所有已发现的密切接触者进行了追踪和医学观察，大约1%-5%的密切接触者实验室确诊为阳性。 六是易感性。新冠病毒是一种新的病原体，因此，各年龄段人群均对新型冠状病毒没有免疫力，普遍容易感染。 （总台央视记者 史迎春）
张文宏的复旦新冠肺炎防控第一课讲了啥?要点来了
2020年02月24日 13:37 澎湃新闻
原标题：张文宏的复旦新冠肺炎防控第一课讲了啥？要点来了https://n.sinaimg.cn/news/transform/360/w760h400/20200224/be50-ipvnszf4362724.png
视频|张文宏复旦开讲“新冠肺炎防控第一课”（40分钟）
https://n.sinaimg.cn/spider2020224/429/w400h829/20200224/a6f0-ipvnszf4125744.jpg直播间截图
2月24日上午10时，复旦大学开设的“新冠肺炎防控第一课”正式上线，在B站直播的人气值达到数十万。 “今天是开学的第一课，但是今天好特殊啊，说是第一课，我也不能在教室里给大家上课，我是复旦大学医学院的老师。”开课后，张文宏和大家这样打招呼。 他称，自己是“百忙之中跑到这里来”录制课程，“你肯定觉得奇怪，怎么还有百忙之中跑过来的人呢，大家都闲得发慌对不对？我就是那个忙得不得了的人，因为我们是医生。”
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-24 22:39
张文宏的复旦新冠肺炎防控第一课讲了啥?要点来了
2020年02月24日 13:37 澎湃新闻
不是你一个人的事情 最近，张文宏对开工的人们说，“防火防盗防同事”，面对同学们，他仍以一贯的语气说道，“一旦开学过来后，你就知道我又要你做什么，你把这几件事做好，啥事都没有，如果做不好，可不是你一个人的事情噢，所有的同学全部会受影响。” 拜托大家戴口罩 课程开播后，张文宏全程戴着口罩讲课，他说：“我讲课为什么戴口罩？我给你做示范呢。在这个特殊的日子，我拜托大家最好是戴口罩。” 万一得病有什么症状？ 张文宏说，轻症中，发烧是最常见的症状，还有咳嗽、喉咙痛、胸闷、没力气等症状。此外，有些病人会恶心呕吐，腹泻、眼睛发红、肌肉酸痛，就像感冒一样的症状。而非常严重的，则是肺炎。 危重症多是老年人、有基础疾病者及肥胖者。“年轻人感染后没这么重，但肺炎本身就是很严重的，气就透不过来了。” 语言少了，思想就出来了 战役打到一半，谁都有被感染的风险，那怎么办？
“我们到了一个新的层次，在上海，我们控制得非常好，感染率很低。”张文宏再提“闷一闷”，他建议，学生在家的时候闷一闷，到学校的时候，再闷一闷，闷两个礼拜，再上上网络的课程。“两个星期一过，你没有生病，我告诉你，恭喜你，你真的没有生病。” 学生在寝室该如何做？张文宏说：“大家只要闷两个星期，少说话，你知道伐，语言少了，思想就出来了。所以，闷两个星期对广大的大学生，是很好的锻炼噢。” 他还提醒学生做两件事：第一点，回到上海以后，在寝室里老老实实地，不要窜来窜去；第二点，多一个人呆着。“如果是寝室里两个人呆着，也没事，东西分分开，戴戴口罩可以吧？吃饭的时候，不要聚在一起吃，自己吃自己的可以吧？” 他对同学说：“你不是医生，但是你做的事情，比医生还重要。” 他还强调说：“一个疾病的控制从来不是医生把它控制住，而是我们采取了非常有效的预防策略。” 课程最后，以张文宏手书寄语“冬将尽，春可期，山河无恙，人间皆安”结尾。
世卫专家组到中国晚了么？外方组长回应
2020年02月24日 21:36 环球网
原标题：世卫专家组到中国晚了么？外方组长回应 [环球时报-环球网报道 记者 白云怡]中国-世卫专家组外方组长艾尔沃德24日晚在回应外媒相关提问时称，一月疫情爆发之初世卫组织就有工作人员在武汉，世卫驻华办公室也一直在和中方合作。此次联合考察团中有很多外部专家的参与，组建队伍需要很多流程与时间，而专家组到中国开展工作的时间也是“正当时”。
新冠肺炎疫情的流行病学特征
2020年02月24日 20:19 央视
原标题：新冠肺炎疫情的流行病学特征 中国-世卫组织联合考察专家组：①患者平均年龄51岁，30-69岁患者占77.8%，77.5%的病例来自湖北②蝙蝠有可能是新冠病毒的宿主，穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一③呼吸道飞沫和接触传播是主要传播途径，已从一些确诊患者的粪便中检测出新型冠状病毒，存在粪-口传播风险。新冠病毒可能通过气溶胶传播，但在中国这不是主要传播方式④家庭聚集性。从广东和四川的现场考察来看，78%-85%的聚集病例发生在家庭。⑤在广东和四川，现场流行病学工作者几乎对所有已发现的密切接触者进行了追踪和医学观察，大约1%-5%的密切接触者实验室确诊为阳性⑥新冠病毒是一种新的病原体，因此，各年龄段人群均对新型冠状病毒没有免疫力，普遍容易感染。（总台央视记者史迎春）https://wx2.sinaimg.cn/mw690/9e5389bbly1gc7qs47imvj20hs09wwey.jpg
https://n.sinaimg.cn/news/transform/140/w550h390/20200224/3848-ipzreiv6947626.png
教授回应研发出新冠病毒口服疫苗：未经临床验证
2020年02月25日 12:47 新京报
原标题：教授回应研发出新冠病毒口服疫苗：未经临床验证https://n.sinaimg.cn/sinacn10013/400/w1280h720/20200225/3d63-ipzreiv9002494.jpg
天津大学教授回应研发出新冠病毒口服疫苗：未经临床验证
2月25日，@天津大学 宣布，该校黄金海教授团队成功研发新型冠状病毒口服疫苗。@紧急呼叫 从校方获悉，疫苗仅是研制成功，离上市还很远。黄金海称，最终效果如何需通过后续动物实验及人体实验才能证明。
提问世卫专家组 武汉拐点何时到来？
2020年02月24日 21:31 环球网
原标题：#提问世卫专家组 武汉拐点何时到来#？ 中国-世界卫生组织中方组长梁万年在24日晚的北京发布会上表示，武汉目前形势依然严峻，虽然早期爆发阶段病例快速增加的势头已得到改观，但新发病人还再出现，疫情整体尚未得到遏制。外方组长艾尔沃德则表示，根据流行病学规律，武汉新增确诊病例后续下降速度可能越来越快，如能在几周内将每日新增确诊病例控制在两位数，则意味情况已完全被控制住。https://n.sinaimg.cn/news/transform/162/w550h412/20200224/9103-ipzreiv7179224.jpg
https://n.sinaimg.cn/news/transform/54/w550h304/20200224/eea1-ipzreiv7179055.png
钟南山：新冠病毒不会像流感经常性爆发
2020年02月24日 21:26 央视
原标题：钟南山：新冠病毒不会像流感经常性爆发https://wx3.sinaimg.cn/orj480/9e5389bbly1gc7t2rug23j20vk0hsqlz.jpg
视频-钟南山：新冠病毒不会像流感经常性爆发
国家卫健委高级别专家组组长钟南山：SARS在17年间有零星地出现，但没形成气候。COVID-19将来会不会长期存在、只不过没有形成爆发形势？也有可能。关键就是要控制它到最少。我认为它不会像流感，流感每年都有，这种可能性应该较小。https://n.sinaimg.cn/news/transform/187/w550h437/20200224/0a20-ipzreiv7141430.png
国家卫健委：对疫情特别严重的湖北省继续采取最严格的防控措施
2020年02月25日 11:47 国家卫健委网站
原标题：关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部）： 为贯彻落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制关于科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作的指导意见，进一步提高新冠肺炎疫情防控工作的科学性、精准性，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，现就做好防控工作有关事项通知如下： 一、 总体要求 根据当前疫情防控形势发展趋势变化，突出重点、统筹兼顾、分类指导、分区施策，坚持依法防控、科学防治、精准施策，加强重点人群、重点场所管控，着力抓实抓细各项措施，提高疫情防控的科学性、精准性和针对性。 二、 具体措施 （一）加强人员社会管控，严防输入和扩散风险。 1。实行人员分类管理。根据居民近期旅行史或居住史、目前健康状况、病例密切接触史等判断其传播疾病风险，将居民划分为高风险、中风险、低风险人员，采取针对性的管控措施。高风险人员在定点医疗机构、定点医学观察机构或居家实施严格的隔离治疗或医学观察，相关机构和社区对其进行严格管控。中风险人员严格落实居家隔离医学观察要求，自觉接受社区管理。低风险人员体温检测正常可出行和复工。对疫情特别严重的湖北省继续采取最严格的防控措施，已实施交通管控的武汉市和湖北省其他地市，严控人员输出；未实施交通管控的地市，人员抵达目的地后一律集中隔离14天。 2。有效落实“四早”措施。有关部门、医疗卫生机构要认真落实传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施，切断传播途径，防止扩散。要做好新冠肺炎病例、聚集性疫情、社区疫情的监测和报告，鼓励单位和个人发现、报告相关病例和疫情。要强化实验室检测和诊断，切实提升检测质量和诊断时效。要综合运用流行病学调查和大数据分析方法，及时发现可疑病例、密切接触者并进行追踪管理。各地要指定发热门诊、定点收治医院开展发热病人筛查，及时诊断并隔离治疗新冠肺炎病例，做到“应检尽检”、“应收尽收”、“应治尽治”，防止漏诊、误诊，防止轻症转重症。 3。鼓励实行动态健康认证。鼓励有条件的地区推广个人健康码等信息平台，不具备信息化条件的地区可采用个人健康申报等方式，居民通过网络平台申领电子健康码或通过社区申领纸质版健康码（健康通行卡），获得出行、复工等资格。政府有关部门、用人单位、社区等综合判断个人健康风险等级，实现特殊时期动态健康认证。 （二）做好重点场所防控，严防扩散风险。 1。落实社区防控责任。充分发挥社区动员能力，实行网格化、地毯式管理，责任到人，联系到户，确保各项防控措施切实落实、不留死角。针对未发现病例的社区，实行“外防输入”的策略，做好组织动员、健康教育、信息告知、重点地区和高风险地区返回人员管理、环境卫生治理、物资准备等工作。针对出现病例或暴发疫情的社区，实行“内防扩散、外防输出”的策略，在采取上述措施基础上，还应当做好密切接触者管理和消毒等工作。针对出现疫情传播的社区，实行“内防蔓延、外防输出”的策略，进一步实行疫区封锁、限制人员聚集等措施。 2。落实用工单位防控责任。用工单位严格落实复工复产疫情防控要求，做好返岗员工登记报备并建立员工健康台账。对于需要接受隔离医学观察但无相关症状的员工，经检测筛查排除感染，可适当缩短隔离时间，在做好防护措施的情况下提前返岗。做好办公场所、工区及公共区域、职工宿舍的通风消毒、环境清理等工作，为员工配备必要的个人防护用品。实行“进出检”制度，做好员工日常体温检测和健康监测。实施分区作业、分散错峰就餐，控制会议频次和规模，尽量减少人员聚集。鼓励具备条件的企事业单位采取错时上下班、弹性工作制或居家办公方式。单位应当设立隔离观察区域，员工出现可疑症状时应当及时隔离并安排就近就医，配合当地疾控部门做好病例报告、流行病学调查、相关区域封闭消毒等工作。 3。落实院校防控责任。各地根据疫情发展情况确定开学时间，严禁学生提前返校。院校开学前做好预案和监测设备准备、隔离空间预备、环境卫生改善等工作。开学后学校医务室加强监测，对来自疫情防控重点地区、和确诊病人有过接触以及有相应症状的学生，采取单独隔离措施。开展“晨午晚检”，实行“日报告”、“零报告”制度，加强因病缺勤管理，对因病缺勤学生和教职员工及时追访和上报。校园实行封闭管理，禁止校外人员进入，不组织大型集体活动。学生和教职员工如出现发热、乏力、干咳等可疑症状，应当及时隔离并安排就近就医，发现病例的院校，要及时向辖区疾控机构或医疗机构上报，积极配合做好流行病学调查，以班级为单位，确定防控管理场所，排查甄别密接人员，严格采取消毒隔离等针对性防控措施。 4。加强公共服务类场所防控。对农贸市场、商场、超市等生活必需类场所及酒店、宾馆等生活服务类场所，在精准有序推动开业的同时，严格落实环境卫生整治、消毒、通风、“进出检”、限流等措施，商超物品尽量提前包装标价，推荐顾客自助购物、自助结算，缩短排队等候时间。提供住宿服务的经营单位要如实登记旅客信息，对来自疫情防控重点地区的旅客进行排查并及时报告当地疾控机构，按照疾控机构的指导采取相应措施。对公共交通工具和机场、车站、码头等人员密集场所，按要求设立留验站，配备必要人员设备，严格落实体温筛检等防控措施，发现可疑人员应当劝阻其登乘，进行暂时隔离，并立即通知检疫部门或当地卫生健康部门及时处置。 5。加强特殊场所疫情防控。对监管场所、养老机构、福利院、精神卫生医疗机构等特殊场所，重点防控输入性疫情和内部疾病传播。要开展预防性卫生措施，全面排查入监干警职工、养老机构、福利院、精神卫生医疗机构工作人员等，落实体温检测和健康监测制度，禁止有可疑症状的人员上岗。要密切关注服刑人员、机构老年人、儿童、精神障碍患者的健康状况，出现新冠肺炎可疑症状，应当立即隔离观察并及时送医排查。要做好防控物资配备，加强日常消毒和环境卫生，加强个人卫生防护。出现确诊、疑似病例，应对其可能活动场所开展全面消杀，规范处置个人物品，对其密切接触者按要求进行集中隔离医学观察。 6。加强农村疫情防控。充分发挥农村基层党组织、村民自治组织以及乡镇卫生院、村卫生室作用，组织动员农民群众开展群防群控。减少集市等人群聚集活动，做好出外打工人员防疫常识教育。对乡镇（涉农街道）和村组实行网格化管理，对发现病例的县，对疫点进行终末消毒和环境卫生清理，除有病例村组外，允许其他村组村民有序出行。具备条件且防控措施到位的乡村旅游场所，可逐步有序对外开放，经营主体落实防控责任，确保游客和工作人员健康安全。 三、加强组织领导
（一）强化责任落实。各地各级要增强大局意识，统筹抓好疫情防控和经济社会发展，压紧压实属地责任、部门责任、单位责任、家庭责任、个人责任，依法依规落实科学防控、精准施策总要求，推动由全面防控向精准防控、重点防控转变。 （二）强化信息通报。各省、自治区、直辖市人民政府要尽快公布当前本省低风险、中风险、高风险县（市、区、旗）名单，落实分区分级管控要求，并将动态调整的风险地区名单作为疫情防控工作措施日报告内容及时报送国家卫生健康委。 （三）强化宣传引导。切实加强传染病防治法等法律法规宣传，引导全社会在法治轨道上统筹推进各项防控措施。及时回应媒体关切，引导群众切身感受疫情发展的向好趋势。全面做好政策解读，进一步凝聚民心、坚定信心、稳定人心。 （四）强化监测评估。动态评估防控成效，及时调整防控策略，全面提高建章立制规范性、风险识别合理性、措施落实精准性。
0新增省份还要多少天才能百分之百放心？专家回应
2020年02月24日 23:51 环球时报
原标题：0新增省份还要多少天才能百分之百放心？专家回应 天津市疾控中心副主任张颖：在流行病学上，这个数字是真正的清零后，最后一个病例连续观察两个最长潜伏期。对新冠肺炎来说，最长潜伏期是14天，如果出现了一个省或者是一个地区零增长，要观察两个14天，也就是28天。那到28天以后，真的没有病例再出现，就可以百分之百的放心了。https://p.ivideo.sina.com.cn/video/324/978/748/324978748_220_124.jpg
来源：新闻1+1
“我就是那个治愈还带毒的人，请求专家来研究我”
2020
02/25
09:02
上观新闻
32岁新冠肺炎患者：从临床治愈到今天，已经20天了。病房里的病友都说，姑娘你不是没事？你这么健康，你咋还没出去？是啊，我也特别想问这里的医生。但是每次问他们，他们也给不了我答案。他们说他们只能按出院标准行事：两次阴性，三天不发烧。
讲述人：蒋玉（化名） 年龄：32岁 职业：全职妈妈这两天大家都在讨论新冠肺炎这个病毒很妖，治愈后还是反反复复。我想，我就是最鲜活的例子，应该把我的故事讲出来。我是被我老公感染的。他比我先发病两天。1月18日，我老公出现感冒症状，但我老公经常感冒，我们都没有重视。而且当时武汉说这个病不会传染，完全没有往那方面想。当天，我嘴馋，老公买了杯喜茶，我喝了几口。21日，我开始感觉喉咙疼、痒。22日，我和老公从武汉回到黄冈县城的老家。23日，我有点发烧，就到老家的医院发热门诊，检查肺部CT、血，没什么大问题，查甲乙流病毒显示阴性，医生说我没有什么事，因为是哺乳期建议我泡脚就行了。24日，我在家发烧反复，一度回到37摄氏度，我还以为我好了。结果半夜又出现一次畏寒。25日，早上我自测体温39摄氏度，还有点咳血。我说不对，因为我这人很少生病，立马到县医院复查肺部CT。当天就让我入院了。医院诊断我是轻症患者。住院第一天，我就退烧了，有一点点咳嗽，拉了一天肚子，第二天我就感觉舒服多了。治疗打针7天后，2月1日，2月2日，2月4日我连续做核酸3次，阴性，2月5日我终于出院。出院后，我立马去指定的酒店隔离。2月7日，医院打电话给我，说我最后一次样本复核是阳性，希望我回去复查，我很配合地回到医院再查，结果还是阳。2月9日，我又再次被收治入院隔离，入院检查肺部CT是已经完全吸收的，血、尿、便结果都正常的，只有咽拭子做出来是阳性。医生说我带毒，但不需要治疗，只是每天单纯取咽拭子样本测核酸，等到转阴就行。入院一个星期，我不吃药、不打针，但是6次核酸检测全是阳。我是个讲道理的人。我要配合国家，我对家庭对社会都有责任感，所以我回到老家我就没出过门，唯一的两次出门就是走了50米到家对面的医院去。2月9日重新入院时，我还是很有信心的，我想是不是过几天就转阴了，病毒就没有了，但现在每次查都是阳，我不知道这样无谓地等下去何时是个头。从临床治愈到今天，已经20天了。病房里的病友都说，姑娘你不是没事？你这么健康，你咋还没出去？是啊，我也特别想问这里的医生。但是每次问他们，他们也给不了我答案。他们说他们只能按出院标准行事：两次阴性，三天不发烧。我特别希望有人能来看看我们这类人。哪怕你告诉我现在要带我去什么地方研究，或者进行半个月、1个月的试验性治疗，我都能接受。至少有个盼头。我特别想有专家来给我解释解释，我这种算不算病例。为什么我的肺部已经完全吸收、血液正常，病毒就偏偏存在咽喉这个部位？有人说我可能是病毒和抗体共存，或者阳性体现的是抗体，有没有一个准确答案？我很想念我的孩子。他现在1岁5个月。本来我还是一直哺乳的。1月25日因为我要入院，早上我都没有叫醒他就直接到医院去了。现在也算强行断奶了。而在这之前，我从他出生没有离开过他一天。最初几天每次视频，他看到我就哭，因为他想我。我中间出院后去酒店隔离时，因为他爷爷和他也算是亲密接触者，隔离点还是蛮通情达理的，安排我们住了对面房间，然后我戴着口罩陪了他4天，连睡觉都戴口罩。之后再住院，和他视频就不太哭了，能接受我跟他唱唱歌，但过一段时间他还是会想的，他已经有思想了。现在国家也出了很多版本的诊疗方案，但希望不要忘记我们这群特殊的人。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-25 21:19
0新增省份还要多少天才能百分之百放心？专家回应
2020年02月24日 23:51 环球时报
怎样的数据才能真放心？天津“女福尔摩斯”：0增长地区再观察28天
2020
02/25
09:03
新闻联播
从疾控专家的角度看，怎样的数字可以真正令人放心？张颖：在流行病学上，数字真正清零后，需要观察两个最长潜伏期。28天后，若真的再没有(新增)病例，这时就可以百分之百放心了。
24日，被网友称为“天津女福尔摩斯”的天津市疾控中心副主任张颖，以及中央指导组专家组成员、中国工程院院士张伯礼做客《新闻1+1》节目，就复工复产的疫情防护、中医药救治新冠肺炎等热点问题，接受了主持人白岩松的专访。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11370492881/1000