[科普] 核酸的检测有多麻烦？
本帖最后由 风从东方来 于 2022-8-23 08:38 编辑核酸的检测有多麻烦？
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最近老爷们的日常做核酸→上班→回家→做核酸
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除了排队求签大家最急的就是催核酸报告很多人以为核酸检测就像血常规一样
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结果却发现——
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到底是怎么回事？有请专业机构深圳卫健委做出解答——真正的核酸检测没你想的那么简单！一般是到指定地点进行核酸采样。
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一般 采样点和检测点不在一起，不可能采一个送一个，所以这里就耽误了一点时间。那么又有人说，不能就在采样点进行检测吗？
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核酸检测是极其灵敏且精密的实验，核酸检测实验室有特殊的环境要求，不是随便开辟个地方就能检测的。为什么要建立专门的方舱实验室才能进行核酸检测，也是这个道理。
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在严密包装下，标本被护送到实验室，并要实验室签收，录入信息系统。这个步骤需要一个一个拆包装，而且是双层密封包装，且不说几千个包装，能拆一天...每一个还要喷酒精，做好生物安全防护。
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随着“滴”一声，标本的信息就会录入系统，对接健康码。
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这期间，全手工，不比取样快多少。特别是在海量标本里，还要保证0错误，不能张冠李戴，或者录信息录到最后，发现少了或者对不上数，又得再找一遍。
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毕竟事关每个人的健康，粗心大意是绝对不允许发生的。
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不是标本到了实验室，就能直接检测吗？
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还需要对标本进行前处理，将标本里面的核酸提取出来，才能进行扩增。那问题又来了：
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如果把标本提取出来的核酸当做一块土地，把新冠病毒比喻成花生，那怎么在组成土地的众多元素里，知道有没有花生呢？那就整点肥料和水呗，让花生成长，一个变俩，俩变四个，四个变八个……这样就很容易知道了。
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同理，病毒是看不到的，而且微量标本也不容易检测到，所以要让它变多，才方便检测出来。这个过程中，医护人员还是得一个个拧开盖子，用加样枪吸取标本进行核酸提取——
往生物安全柜前一坐，连续拧开千个盖子，戳上千个枪头吸取上千个标本，然后再打掉上千个枪头，拧上上千个盖子....对他们来说，这个步骤可以说很酸爽呐~
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这个步骤是完全0污染，严格精确操作，多少份标本就配多少份试剂，多少份EP试管，又是几千个枪头的工作量~
而且全手工分装，还要做好保护，一定不能污染了！万一掉点“花生种子”下去，你就会得到一个错误的结果：本来土里没花生，却长出了一堆花生，毕竟指数倍增的力量是可怕的。
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这个步骤仍然全手工，医护人员需要全程全神贯注进行，确保0失误！
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而且提取完的核酸很容易被污染，很容易降解，所以操作更要绝对谨慎谨慎又谨慎！毕竟一板可有几十份标本呢！同时，提取好的核酸只需加入5ul进入试剂体系进行扩增，5ul什么概念？
一滴水的十分之一，用极小的枪头也只能看到头上那一点点~而且还要求操作过程：快！稳！准！
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这个过程需要 1-2个小时，而且仪器一旦启动扩增程序，是 不能停下来中途添加新的标本的，必须要等这一批的结果扩增完成后，才能进行下一批标本的扩增。
所以，这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一，因为仪器一开机就停不下来，必须要运行完这个批次才能进行下一批。
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如果真要做到随到随测，那就需要像阿基米德说的——“给我一根足够长的杆和一个支点，我就可以撬动地球。”一样，我也可以说——
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但做完上面这些就够了吗？肯定不啦！在进行每一次检测时，还需要加入相应的各种阴性对照，阳性对照，质控，生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量，确保检测结果的可靠及准确。
毕竟实验过程太多步骤，存在太多潜在的干扰因素了，所以就需要每批次都要采取这样的措施来确保检测质量。结果出来后，还需要查看结果，核对标本信息，结果发放，数据传输（就是发绿码）。
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检测人员最怕什么？就是扩增失败~尽管已经小心小心再小心，也很难保证每一次结果都那么的完美。然后，你懂的~回顾流程，分析问题，找到可能受影响的步骤，再来一次~
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仪器运行时检测人员能闲一点吗？想太美了！仪器运行的时候，新的一批标本又来了，又要开始录信息，提核酸，加样……
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这中间还要穿插着很多准备工作：插枪头（2个/标本,几千标本≈1万枪头的消耗，你算算吧，一盒枪头只有96个~），耗材准备，仪器设备保养，环境监测，海量垃圾的清理，实验室紫外，另外，一天之内咋滴也要上个厕所吧…
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别担心，为了你的绿码所有人都在“拼命”
不过，尽管流程繁琐，影响因素众多，但请大家放心，医护人员都是经过严格的理论操作培训及考核，并且都是持证上岗的~
虽然很难做到随到随测，像血常规尿常规一样快速出结果，但是他们也是在马不停蹄的赶工，严格在规定时间内出结果。
疫情当前，所有工作人员取消休息，全力支持核酸检测，尽量缩短出结果的时间，您的焦急同样也是他们的心头大事呢。
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就这样，一天天的，大家倾力合作，在超强逻辑安排下，保证一批批核酸检测结果按时发放。
疫情当前，匹夫有责，我们看到众多仁人志士都在为抗击疫情默默的贡献自己的力量，无论是奔赴一线的采样人员，流调人员，还是默默在背后执行检测的检验人员，
无论是各个地区的志愿者，还是各街道各社区的工作人员，无论是警务人员，还是每一位积极配合响应政府号召的普通民众；让我们携手抗疫，共克时艰！
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看完都不好意思催结果了
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涨姿势了 头一次知道检测结果出来，要经过这么多繁琐的过程。学习了，感谢东方带来的知识帖{:4_199:} 感谢东方带来的知识。谢谢你，辛苦了！
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