【原创首发】“疫情”必谢，海棠依旧！[5P]
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定了！“新型冠状病毒肺炎”正式命名
2020-02-08 16:12 来源:国家卫健委
2月8日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍疫情防控中维护市场秩序等相关情况。新闻发言人现场发布关于新冠病毒感染的肺炎暂命名的通知，新型冠状病毒感染的肺炎统一称谓为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，简称为“NCP”。https://dayooimg.dayoo.com/Society/202002/08/0f3f4c06-fa4a-44fd-9c3c-d6551db71f0e_zsize.jpg
介是啥花花呀？很美的。 樵歌 发表于 2020-2-9 18:06
介是啥花花呀？很美的。
海棠{:5_114:}
"三阴"感染者出现 如何揪出"躲猫猫"的新冠病毒？
2020年02月08日 17:51 新京报
原标题：“三阴”感染者出现，如何揪出“躲猫猫”的新冠病毒？https://n.sinaimg.cn/news/transform/206/w550h456/20200208/3be4-ipfprtn7115442.png▲图片来自新京报官微截图。
今天，一则消息引发了广泛关注。据新京报报道，一位武汉来京的发热肺炎患者2月5日在中日医院确诊为新型冠状病毒感染。但令人意外的是，此例患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性，甲型流感核酸检测阳性，因此于1月30日以重症甲型流感收入院。入院后插管上呼吸机，通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性，并诊断为新冠病毒感染。 据报道，刚刚去世的李文亮医生，当初也是前两次均为阴性，第三次才测出阳性。“假阴性”患者的出现，让许多人的神经愈发紧绷起来：为何病毒如此狡猾？
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:13
"三阴"感染者出现 如何揪出"躲猫猫"的新冠病毒？
2020年02月08日 17:51 新京报
核酸检测仍是确诊的“金标准” 众所周知，核酸检测是快速识别“新冠肺炎”的最常见方法。在标本中能检测出存在新冠病毒核酸的（即呈阳性），是个“金标准”，据此也能确认病人已被感染。 但这只是一个病原学标准。确诊新冠病毒感染不只是看病原学标准，还要结合流行病学和临床症状标准来诊断。国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案（试行第五版）》也划分了三种诊断病例，一是疑似病例，二是确诊病例，三是临床诊断病例（限于湖北省内），且有湖北省以外和湖北省内的标准。 以确诊病例而言，湖北省外的确诊病例是在疑似病例的基础上，有下列病原学证据之一的可确诊：1。呼吸道标本或血液标本检测新型冠状病毒核酸阳性；2。呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 湖北省内的确诊病例标准，还增加了一个临床诊断病例，即疑似病例具备肺炎影像特征者，也就是CT影像标准。这意味着，在湖北省内，CT影像阳性结果可以作为“临床诊断病例”的判定依据，此举也是为了保证关键时期“宁错勿漏”。https://p.ivideo.sina.com.cn/video/322/758/464/322758464_220_124.jpg
即便如此，新冠病毒核酸阳性仍是确诊的一个金标准。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:14
核酸检测仍是确诊的“金标准” 众所周知，核酸检测是快速识别“新冠肺炎”的最常见方法。在标本中 ...
“假阴性”或源于多重因素 但为何有些病人检测多次都是阴性，还有报道提到一位患者第7次才检出阳性？其实，这种“假阴性”是医学中一种常见现象，这里面的原因是复杂多样的，涉及新冠病毒特点、试剂盒质量、采样部位、采样量、运输和储存条件，以及实验室检测条件和人员操作等。 而这首先是与新冠病毒的生存环境和特点有关。新冠病毒最适宜生存的环境是在肺部，在此的数量最多，浓度最大。但要采集肺部的标本进行检测，需要进行肺泡灌洗，从灌洗液提取样本，但这样的操作不仅让人痛苦，且对器官损伤较大，目前只是对上了呼吸机的重症病人才采用，不能对每一例疑似患者都进行下呼吸道标本采样。 而且，此次的新冠状病毒感染只是造成很多人干咳、无痰。因此，最普遍也最简单的采样方式是咽拭子提取咽部样本，但咽部的新冠病毒量相对较少。另外也有研究表明，新冠病毒在人的上皮细胞复制很慢，因此，在咽部甚至痰液内，病毒的基数都比较低，所以会在咽拭子提取样本检测后，屡屡产生阴性结果，但实际上是潜藏的阳性者。 还有一个因素是，可能新冠病毒也比较狡猾，很难检测到。就像艾滋病病毒（HIV）若发现有抗逆转录病毒药物的阻击，就会假死，甚至躲藏在肠道深处，让人无法检测它们在血液中的存在。新冠病毒是否有这样的特点，有待研究来确认。但一个可以推测的事实是，病人在感染前期分泌的病毒量较少，随着病情的发展，后期病毒量增多，才能由咽拭子提取并检测出来。https://p.ivideo.sina.com.cn/video/322/758/483/322758483_220_124.jpg
此外，医护人员采样时的操作，对取样部位的把握和咽拭子擦拭的轻重，以及试剂盒的保管是否得当（要在零下20摄氏度的低温下储存和运输，但仅少数有冷链能力的物流企业可以承运）、试剂盒检测的实验室标准等，都会影响到检测结果，造成假阴性。 对疑似患者，不能因检测“阴性”就排除 因此，出现“假阴性”并不意味着试剂有问题，对此无需过度担心。在今天国务院联防联控机制新闻发布会上，国家药监局相关负责人也表示，经过严格的审批程序。核酸检测试剂产品性能能够达到技术要求的规定，产品安全性有效性和质量可靠性可以得到保障。 但是“假阴性”患者的出现，也让我们看到了病毒的狡猾和隐匿性，对此不可掉以轻心。对于疑似患者，一次至三次检测都是阴性，也不能轻易就下结论，还要结合流行病学、临床症状的标准来判断。同时，现在卫健委又增加了一个标准，即影像学CT的标准，但这只是局限于湖北，并且称为临床诊断病例，可以等同于确诊病例。 对于其他地方而言，患者相对较少，在检测压力并不突出的背景下，建议增加检测的次数，并结合临床症状，宁可保守些，不轻易排除，避免漏掉“假阴性真阳性”的患者。 同时，我们也需要进一步提高RT-PCR检测时提取样本和检测的技术水平，改进CT影像诊断的客观标准，这个工作其实在未来也可交由人工智能（AI）通过深度学习来完成，让新技术成为我们对抗病毒的有力武器。 □张田勘（专栏作者）
复工将至一日三餐如何解决？线上购买渐成主力
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医护人员、警察，撑起了 抗击疫情的第一道防线，而在我们的身边，快递小哥、送餐员，他们则为 很多家里蹲，一起闷死病毒的市民们，筑起了第二道防线。有了他们，菜场、超市等公共场所就不用去挤了。不过，线上采购量也是大幅增加，供应能跟得上吗？记者今天走访市场，做了调查。
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:31
复工将至一日三餐如何解决？线上购买渐成主力
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王小姐七天前从老家河南回到上海。一段隔离期后，她明天即将复工。为了尽量避免与他人接触，她选择线上买菜。在每日优鲜上下单后，大约过了十五分钟，就接到了配送小哥的电话。 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:31
王小姐七天前从老家河南回到上海。一段隔离期后，她明天即将复工。为了尽量避免与他人接触，她选择线上 ...
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王小姐称，现在也都是无接触配送，小哥会把自己买的东西，放在小区门口，然后再下去拿。 疫情下的乡村逆行者
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2月7日，黄文科和同事从安全区进入确诊病例密切接触者居家隔离所在的农家小院。 在重庆市九龙坡区陶家镇，有一支活跃在乡村的“背篓医生”医疗队，他们用背篓背起医学仪器走进偏远乡村，把便民医疗送上门，受到当地群众的欢迎。38岁的黄文科是这支医疗队的一员。 新冠肺炎疫情发生后，黄文科放下背篓穿上密不透风的防护服，成为“背篓医生”医疗队5人突击小分队成员。突击小分队成员统一住在紧靠陶家镇卫生院的两间临时宿舍，每天负责为确诊病例密切接触者测体温和提供医疗服务。从1月19日开始，黄文科就一直坚守岗位，忙的时候是白天加晚上连轴转。 随着各级政府疫情防控措施的加强，医疗物资的保障越来越好，全民自我防护意识的提高，黄文科近日加班逐渐减少。他说，“疫情期间，我们坚持出诊，带给居家隔离群众的不仅是服务，还有温暖和支持”。 新华社记者 刘潺 摄 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:33
疫情下的乡村逆行者
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2月7日，在确诊病例密切接触者居家隔离的农家小院里，黄文科（右一）为居家隔离户家庭成员测量体温。 新华社记者 刘潺 摄 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:33
2月7日，在确诊病例密切接触者居家隔离的农家小院里，黄文科（右一）为居家隔离户家庭成员测量体温。...
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2月7日，在进入确诊病例密切接触者居家隔离户前，黄文科在同事帮助下戴防护面屏。新华社记者 刘潺 摄 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:34
2月7日，在进入确诊病例密切接触者居家隔离户前，黄文科在同事帮助下戴防护面屏。新华社记者 刘潺 摄
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2月7日，黄文科和同事从安全区进入确诊病例密切接触者居家隔离所在的农家小院。 在重庆市九龙坡区陶家镇，有一支活跃在乡村的“背篓医生”医疗队，他们用背篓背起医学仪器走进偏远乡村，把便民医疗送上门，受到当地群众的欢迎。38岁的黄文科是这支医疗队的一员。 新冠肺炎疫情发生后，黄文科放下背篓穿上密不透风的防护服，成为“背篓医生”医疗队5人突击小分队成员。突击小分队成员统一住在紧靠陶家镇卫生院的两间临时宿舍，每天负责为确诊病例密切接触者测体温和提供医疗服务。从1月19日开始，黄文科就一直坚守岗位，忙的时候是白天加晚上连轴转。 随着各级政府疫情防控措施的加强，医疗物资的保障越来越好，全民自我防护意识的提高，黄文科近日加班逐渐减少。他说，“疫情期间，我们坚持出诊，带给居家隔离群众的不仅是服务，还有温暖和支持”。 新华社记者 刘潺 摄 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:34
2月7日，黄文科和同事从安全区进入确诊病例密切接触者居家隔离所在的农家小院。 在重庆市九龙坡区陶 ...
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2月7日，在进入确诊病例密切接触者居家隔离户前，黄文科在同事帮助下穿戴防护器具。 新华社记者 刘潺 摄 驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-10 15:34
2月7日，在进入确诊病例密切接触者居家隔离户前，黄文科在同事帮助下穿戴防护器具。 新华社记者 刘潺...
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2月7日，黄文科（右二）完成确诊病例密切接触者居家隔离户的日常巡查工作后，脱下防护服。新华社记者 刘潺 摄