半个世纪的抗癌马拉松

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-17 18:21
槟榔口香糖“兴起”，能否促进槟榔产业转型？

2022年10月13日 17:07 成都商报

　　此前，年仅36岁的歌手傅松因口腔癌去世，让槟榔致癌的问题成为舆论焦点。据报道，今年9月中旬以来，多地相继发文要求，食品经营者不得将槟榔制品作为食品销售。一时之间，对“全面禁售槟榔”的呼声愈发高涨。
　　在这样的背景下，所谓槟榔口香糖的横空出世，不能不让人产生一些联想：这是不是槟榔在借壳还魂？很多网友在相关新闻下留言，批评槟榔口香糖就是披了一件“马甲”的槟榔。甚至有人说，是不是有商家把槟榔打成了粉，裹在了口香糖里面？
　　到底真相如何，还有待相关部门和专家的验证。不过，从另一方面来说，经销商认定的槟榔口香糖“无害”的说法，同样需要得到权威认证和检验，绝不能变成商家的“自说自话”。有经销商表示，目前槟榔提取的技术已经成熟，海南当地有多家企业在使用，大多是用来生产槟榔口香糖。那么，提取出来的槟榔是不是“原汁原味”的槟榔？对此，公众不妨保持耐心，等待有关方面给出一个经得起推敲的真相。

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驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-17 18:22
　　此前，年仅36岁的歌手傅松因口腔癌去世，让槟榔致癌的问题成为舆论焦点。据报道，今年9月中旬以来， ...

　　众所周知，槟榔不是什么零食，而是有着高度成瘾性的一级致癌物。从网络上显示的视频和图片不难看到因为槟榔而罹患口腔癌的惨状，这些教训在提醒我们，槟榔对人体健康的危害性是客观存在的。因此，网友们对槟榔口香糖的担心并非多余。如果槟榔真的可以转化为口香糖等日常食品，而又不能从根本上剔除其中的有害物质，那么它有可能以某种隐秘的方式，更便捷地扩散到日常生活的方方面面，影响到更广泛的人群，这绝不是可以被忽视的小事。

　　据报道，有家生产槟榔口香糖的企业今年5月上市，截至目前，该公司总销售额已达3000多万元。还有公司去年才开始销售槟榔口香糖，据称每天线上销量在1000单以上。如此看来，这个新兴产业的发展状况还不错。那么，槟榔口香糖的“走红”，会不会变相促进了槟榔产业的转型，甚至让槟榔有了新的出路？

　　产业转型牵涉到就业、传统等多方面因素，槟榔也不是一句“全面禁售”就能被轻松解决的难题，各地尤其是在喜爱吃槟榔的地区，处理槟榔更是个复杂的社会议题。槟榔口香糖的出现或许也是另一种启示：槟榔以及吃槟榔的习惯，恐怕都无法在一夜之间消失，比起一下子“连根拔起”，可能更应该通过移风易俗、公众教育等，让槟榔逐渐远离人们的日常生活，让更多人养成健康的生活习惯。

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肿瘤基因检测项目纳入医保？国家医保局回应

2022年10月18日 19:44 红星新闻

　　红星资本局消息，近日，国家医保局官网回应“关于将肿瘤基因检测项目纳入医保”问题时指出，部分地区已将部分基因检测项目纳入医保支付范围。此外，相关部门指导地方将安全有效、费用适宜且收费标准明确的基因检测项目按程序纳入当地医保支付范围。

　　目前，治疗包括肺癌等癌症在内的靶向治疗已成为主要治疗方式之一，而使用特定的靶向药需要以基因检测为前提。

　　现实情况是，靶向药物的优势在得到认可并陆续纳入国家医保药品目录的同时，基因检测却面临着临床应用时间较短、技术尚不很成熟、价格费用较高、行业有待进一步规范等问题，多数地方尚未将肿瘤基因检测项目纳入医保。

                               
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资料图片 图据图虫创意

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-26 09:39
肿瘤基因检测项目纳入医保？国家医保局回应

2022年10月18日 19:44 红星新闻

　　以肿瘤中发病率和死亡率较高的恶性肿瘤——肺癌为例，国家医保局指出，治疗药物克唑替尼的医保限定支付范围为“限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者”。这也意味着，需要先通过基因检测，证明患者存在ALK或ROS1突变，医保基金方予以支付。

　　10月16日，红星资本局了解到，上述基因检测服务，单次费用可达数千到上万元，此外还有些基因检测公司将ALK、ROS1等检测项目打包销售，具体费用还需进一步确定。这也导致了患者因基因检测费用较高放弃，延误病情的情况。

　　相关数据显示，基因检测的必要性并未得到普遍重视。扬子晚报此前报道，临床结果显示，不经基因检测筛选的患者使用靶向药物进行治疗，平均有效率仅30%-40%。其中，北上广等一线城市的基因检测率只有40%-50%，二三线城市仅为20%-30%。

　　值得注意的是，国家医保局指出，国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围，未将基因检测相关的医疗服务项目排除在外。因此，将费用较高的肿瘤基因检测项目纳入医保的呼声也越来越大。

　　北京市是率先将肿瘤基因检测项目纳入医保的地区。据多家媒体此前报道，北京市在2019年6月医耗联动后，已经将肿瘤用药基因检测项目纳入到北京医保报销范围中，报销比例高达90%。不过，当时有业内人士指出，报销比例还是因人而异，并非都能达到90%。

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驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-26 09:40
　　以肿瘤中发病率和死亡率较高的恶性肿瘤——肺癌为例，国家医保局指出，治疗药物克唑替尼的医保限 ...

　　对此，红星资本局从北京市医保局官网获悉，2018年12月，该局发布《关于规范调整病理等医疗服务价格项目的通知》指出，将规范调整的部分医疗服务价格项目纳入北京市基本医疗保险和工伤保险支付范围，自2019年6月15日起执行。

　　其中，就包括肿瘤组织脱氧核糖酸（DNA）测序，该项目价格3800元，属于北京医保乙类。

                               
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北京市医保局官网截图

　　10月17日，北京市医保局医药服务处告诉红星资本局，“（上述项目）在（北京市医保）目录。3800（元）指的是收费，个人负担8%，剩下的纳入报销（范围）。”而关于最终报销比例，北京市医保局医药服务处称还需看就诊医院的级别，以及患者本身的情况。

　　此外，除了答复肿瘤基因检测进医保相关问题，国家医保局还提到，肿瘤基因检测属于医疗服务项目，按照现行政策，公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。目前，国家医保局正在指导地方按照“技耗分离”的原则，探索对诊断试剂开展集中采购，促进试剂价格回归合理水平，带动相关医疗服务项目价格下降。

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中国科学院院士谭蔚泓：用聪明分子，给癌症“对症下药”

2022年10月24日 11:41 新浪健康 微博

“当下，人们对癌症的误区不少，我希望大家正确认识：癌症不是传染病，是慢性病，很多癌症可以治愈。”近日，中国科学院院士、中国科学院基础医学与肿瘤研究所所长、浙江省肿瘤医院院长谭蔚泓在接受采访时表示，多年来，自己一直在推动医学科研与临床的相融合，致力于“用聪明的分子，将癌细胞准确识别出来，进而精准用药治疗”。

                               
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中国科学院院士、中国科学院基础医学与肿瘤研究所所长蔚泓

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驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-26 09:41
中国科学院院士谭蔚泓：用聪明分子，给癌症“对症下药”

2022年10月24日 11:41 新浪健康 微博

2022年，国家癌症中心发布了最新癌症报告，我国平均每天有超过1.11万人被诊断为新发癌症，有将近6600人因癌症死亡。“人体内，癌细胞与正常细胞混合着，传统癌症治疗方法，药物进入体内，会有‘杀癌一千自伤八百’的情况，有没有更精准的治疗方法？”谭蔚泓决定寻找一种“聪明”分子，既能杀死癌细胞，又不误伤正常细胞。这种聪明分子就是核酸适体。

“核酸适体可在实验室进行筛选、合成、修饰。我们可以用核酸适体，更灵敏地检测血液样本里的癌细胞。” 基于此，谭蔚泓提出了系列核酸化学和生物医学应用的新原理和新方法，并首次提出了核酸适体-细胞筛选方法。而后，他将核酸适体从基础研究推向应用研究，纳米火车横空出世。

谭蔚泓这样描述这节神奇的火车——纳米火车的“火车头”由核酸适体构成，可与某种特定癌细胞的膜蛋白结合，为给药系统提供“方向”和“动力”。通过分子自组装形成的“车厢”，装载了抗癌药物分子或其他生物试剂。“纳米火车”可精准地将药物输送至癌变区域，避免对正常细胞的“误伤”，缩短病人的治疗周期，还能降低毒副作用。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-26 09:42
2022年，国家癌症中心发布了最新癌症报告，我国平均每天有超过1.11万人被诊断为新发癌症，有将近6600 ...

谭蔚泓说，目前与核酸适体相关的三个药物已经做完了安全评价，已在进行相关的临床试验。同时，中国科学院基础医学与肿瘤医学所和浙江省肿瘤医院无缝对接，全面融合发展，在推动肿瘤的发生、发展的机理认识、早期诊断、靶向治疗等领域，都有了实质性进展。

谭蔚泓看到过许多谈癌色变的普通面孔，更深知癌症早防早治的重要性，这也是即将举办的中国肿瘤学大会（CCO）如此看重肿瘤科普的原因所在。谈及大会将在浙江召开的意义，谭蔚泓认为：“首先，大会聚集全国最强阵容的专家学者，带来了癌症领域最新的临床研究成果和基础研究成果；第二，大会将吸引国内一线的临床医生来参会，提升临床医疗水平和精准医疗水平；第三，大会开展了形式多样的科普活动，全力推动癌症防治，让民众对癌症有正确的认识。”

“以往我们总是聚集在癌症应该如何诊断、治疗上面，这是病人得癌以后的诊疗措施，这些研究很重要，但在健康中国的大背景下，健康是幸福生活最重要的指标，我们必须拿出更多的力量与资源，想办法让肿瘤防治关口前移，使得病人不得癌、晚得癌，或者得癌的人在早期就被诊断出来，这一切的前提就是提高民众防癌意识。”谭蔚泓如此期待着，也不断为这项工作努力着。

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每26秒就有一人确诊乳腺癌，如何对抗？

2022年10月24日 14:27 观察者网

　　（文/解红娟 编辑/马媛媛）乳腺癌如今已超过肺癌成为全球第一大癌，无论是发病率还是死亡率均位于女性恶性肿瘤首位。

　　数据显示，全球每年确诊乳腺疾病的人数超200万人，每26秒就有一人确诊，其中，中国女性平均发病年龄比西方早10年。

　　但和其他恶性肿瘤不一样的是，早期发现乳腺癌5年治愈率高达95%。

　　复旦大学附属肿瘤医院影像中心主任、中华医学会放射分会第十五/十六届委员会乳腺学组组长彭卫军介绍说，乳腺癌作为为数不多的能够通过筛查降低死亡率的恶性肿瘤之一，早筛早诊是关键。

　　《CACA中国肿瘤整合诊治指南》也提出，防治乳腺癌在于“防-筛-诊-治-康”全程管理。

　　“我建议40岁以上女性，应定期去医院做乳腺癌筛查。”复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科主任顾雅佳介绍说，乳腺X线这样的影像学手段是目前被证明能够降低死亡率的医学早期筛查重要手段，降低死亡率范围在8%-33%之间。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-31 20:53
每26秒就有一人确诊乳腺癌，如何对抗？

2022年10月24日 14:27 观察者网

                               
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乳房透视影像（展示装置）

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-31 20:53
乳房透视影像（展示装置）

　　谈及对已确诊患者的救治工作，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心副主任俞晓立介绍说，因生长快、复发率高，乳腺癌治疗十分棘手，最佳治疗手段之一的放疗，常与手术、化疗形成“组合拳”，在抗癌“围剿战”中扮演关键角色。

　　“我接诊过很多病人，她们开口就问：我是不是要切掉乳房？仿佛在大众理解中，切除是根治的唯一方法。其实现实中，很多病人都通过放疗、内分泌治疗等手段得以治愈，技术发展让保命还是保乳，不再是一道单选题，更多患者实现身心的共同治愈。当下城市女性面临较大社会压力，乳腺癌发病率约是农村女性的两倍，我期望女性朋友能更好地珍爱自己，健康对待生命和生活。”俞晓立进一步表示。

　　在医学、生理治疗之外，心理上的疗愈也非常重要，华东师范大学心理与认知科学学院副教授姚琦提供了一组乳腺癌患者主要心理反应数据：抑郁发生率89.5％，无助、焦虑发生率74.3%-84.1%，PTSD（创后应激障碍）检出率超过80%等等。

　　姚琦表示，“面对外界对癌症的污名化，很多病人在确诊后或者术后都有很大的心理负担，但身体完不完美，都应该由我们自己说了算。我们要‘看见自己’，多关注并接纳自己内心的真实感受；我们要‘表达自己’，打破传统观念赋予女性的‘迁就、容忍’的枷锁，勇于释放自己的情绪；我们要‘认可自己’，要勇敢承认自己的优秀之处，坦然面对他人的指责。”

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驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-31 20:53
　　谈及对已确诊患者的救治工作，复旦大学附属肿瘤医院放疗中心副主任俞晓立介绍说，因生长快、复发率高 ...

　　此外，姚琦指出，我国乳腺癌患者重返工作岗位的比例相对较低，这与社会的排斥和癌症的污名化不无关联，“一旦被贴上‘癌症患者’、‘病得很重’等标签，患者得不到他人理解和支持，导致其无法成功重返工作岗位。”因此，患者亟须家庭的支持和社会的接纳，“家庭内部的倾听、诉说、澄清和共同决定等家庭沟通是癌症患者在处理应激事件时的一种调适机制；强有力的同事支持能有效弥补重返工作岗位过渡期雇主对工作安排的不足。”

　　“身处高端医疗装备产业，联影医疗所从事的事业，其本质是将科学、工程、医学融合在一起，以产品的方式为临床服务、最终为人的生命健康福祉服务。”联影医疗高级副总裁、品牌与市场战略中心&设计创新中心总裁俞晔珩表示，在与临床医生并肩抗击疾病的过程中，我们愈发强烈地感到，与先进的诊疗技术同样至关重要的，是民众的健康预防意识。如果实现早诊断、早治疗，许多个体与家庭的痛苦完全都可以避免。

　　俞晔珩表示，“我们希望从大众意识深处，从疾病源头，关照独一无二的女性生命个体与特殊生命体验，向大众传达早预防、早发现、早治疗的理念，汇集各方力量，推动乳腺癌早筛成为社会共识。”

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用进化的力量消灭癌症

2022年11月11日 17:06 新浪网 作者 科学画报

                               
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　　文/ 隋爱霞  郭晓强

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-11-12 15:29
用进化的力量消灭癌症

2022年11月11日 17:06 新浪网 作者 科学画报

　　82岁的诺特女士对自己的将来没有过多考虑，但对一件事她非常确信，那就是死后尸体会被送进实验室进行一次不寻常的检查。

　　即使如此，医生仍有可能无法发现诺特真正的死亡原因。5年前，诺特被诊断出肺癌，手术切除癌组织后，她的状态良好。对一位82岁的高龄老人而言，这已是最好结果，但若癌症复发，诺特可能因此死亡。如果这种情况真的发生了，诺特希望医生能在她死后不久就进行尸检（这种方式被称为“热尸检”）以寻找癌症复发的原因。

　　患者去世24小时内，研究人员会取出多块组织并将其保存在液氮中。这一操作的目的之一在于探索癌症惊人的进化能力。进化—— 塑造生命之树的这一神秘力量，同样驱动着癌细胞的增殖和扩散，最终在一个患者体内会产生极具多样性的癌细胞。

　　今天，得益于近年来DNA测序技术的飞速发展，研究人员有望追踪癌细胞的进化过程，进而利用这些信息开发出更有效的治疗方法。有科学家认为，我们实际上并不缺乏治愈各种癌症的方案，缺的仅仅是如何正确运用这些方案的策略。我们甚至可在一开始就阻止癌症发展，但实现这一目标实属不易。这意味着我们要和宇宙最基本的法则之一——自然选择做斗争，但科学家有信心解决这一难题。

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驻在平安夜前夕 发表于 2022-11-12 15:30
　　82岁的诺特女士对自己的将来没有过多考虑，但对一件事她非常确信，那就是死后尸体会被送进实验室 ...

　　依靠进化能力逃逸

　　20世纪70年代，科学家已经知道，控制细胞增殖的基因发生突变就会导致癌症发生。我们的细胞在不断地进行自我复制，即使健康组织也是如此，都要通过细胞生长和分裂来完成对死亡细胞的补充。

　　细胞分裂过程受成百上千个基因的控制，从而保证细胞在正确时间和正确地点完成分裂后及时地停止。若其中一个基因由于吸烟、紫外线照射甚至偶然原因（可归因于坏运气）等出现变异，细胞分裂则可能加快，结果产生的不是正常细胞，而是癌细胞。

　　尽管免疫系统可消灭这些突变的癌细胞，但强大的进化能力使得一些癌细胞最终实现“免疫逃逸”。这一过程类似于猎食者与猎物之间的进化关系（道高一尺，魔高一丈）。免疫逃逸的癌细胞会迅速增殖并茁壮成长，这是适者生存法则的表现之一。达尔文提出的这一法则不仅适用于丛林或池塘等自然环境，也适用于前列腺或乳腺等人体组织。