一、癌症早期识别很重要,缺乏精度更高的筛查方式是痛点 读过医学科普或者了解医学常识的朋友可能都知道,临床上影响恶性肿瘤(包括癌症)治疗最终效果的最关键因素是早期发现。越早诊断出来,治疗效果越好。如果发现的时候已经是晚期的话,治疗手段乏善可陈,治疗效果也很不尽人意。 所以,癌症的早期诊断非常重要。而要做到早期诊断,定期体检是关键——在还没有出现症状之前就发现癌症。 目前常规的癌症体检项目包括血液检查、影像学的检查、基因筛查等等,各有其优缺点,都不能做到非常让人满意。比如影像学的检查,X光片、B超、CT、内视镜等等,一些检查的敏感度和特异性都不够高、花费不菲,还常常给人带来痛苦。基因筛查针对特殊人群有一定的意义,但普及到普通大众则意义不大,因为精确度和特异性还远远不够。至于血液检查,要抽很多血不说,根据世卫组织或者美国疾控中心的推荐指南,都不是早期癌症的筛查的常规推荐,因为还是精度和准确度不够,出现假阳性和假阴性的概率过高。 所以,寻找一个精度更高,更加准确,如果还能省时省力,便宜快捷的癌症筛查方式就尤为迫切。 二、“一滴血验癌症”原理——通过检测特殊癌症合成的特殊MicroRNA 人体的遗传信息储存在DNA中。携带有遗传信息编码基因的DNA转录成RNA,RNA再翻译合成蛋白质,为人体生理各种机能提供必要的原料。 RNA有很多种类,比如用来编码蛋白质的mRNA,负责按照基因信息来排列氨基酸来合成蛋白质,也有负责搬运氨基酸的tRNA。在1993年美国哈佛大学的Ambros博士的小组发现人体细胞内还有一种以前未知的小片段不编码蛋白质的RNA。这些小片段RNA的主要功能不是编码合成蛋白质,而是负责管理调控其他基因的表达,比如控制某种基因强表达还是抑制它的表达,从而管理而操控细胞的生理活动。这些小片段的RNA只有大概21到23 个核苷酸,被称为MicroRNA——小分子核糖核酸,又叫做微核糖核酸。之后的越来越多的研究发现MicroRNA有许许多多强大的生理机能,参与多种生理活动,甚至参与激活或者抑制癌症的发生。目前一共发现人体内大约有2600多种MicroRNA。 近些年的研究发现某些特殊的癌症细胞能合成一些特殊的MicroRNA,促进或者抑制癌症的生长和扩散。这些微量的MicroRNA虽然量非常的小,但机能强大,一旦进入血液循环,是否就可以像测血糖一样检测出来呢?如果某些特殊的已经知道跟特殊癌症相关联的MicroRNA通过化学手段从血液中检测出来,是不是就可以在癌症肉眼可见之前,就提前测出,做到非常早期的诊断呢? 这个想法听起来不错。很多生物公司和生物医学的研究人员为此投入大量人力物力,希望能开发出一个高精度高敏感的手段,检测MicroRNA而早期诊断癌症。 这回的新闻所说的原理也是这么一回事。 东芝宣布,他们与日本国立癌症中心和东京医科大学合作的研究项目,成功开发出了一个高敏感高特异性的芯片和设备,只需要一滴血的量,就可以检测出可能存在的13种癌症,包括胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、大肠癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、乳腺癌、肉瘤和大脑的恶性胶质瘤。 而且检测非常快速,只需要不到2小时就可以出结果。花费也不到2万日元(约合人民币1285元)。据他们称,检测的准确度达到了惊人的99%。
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