体重超过500斤的吃播：我想彻底放弃吃播减肥，但不敢

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:54
暗访切胃减肥手术：宣称写肥胖症可报销医保，有人曾因手术去世

2021

8月底，红星新闻记者来到为李女士做手术的广东省中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊进行暗访。记者发现门诊只有护士值班，护士不检查身体，仅根据身高体重数据就推荐咨询者进行切胃手术，并宣称肥胖手术都能医保报销，“一般肥胖，你想苗条一点，来做都可以报销。”

                               
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8月底，红星新闻记者来到为李女士做手术的广东省中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊进行暗访。记者 ...

长期关注医保基金安全的公益人士吴淮军曾卧底多家医院的减重群。据他统计，目前有几十家医院在短视频平台宣传推广切胃手术，其中一些医院以医保报销为噱头，诱导减肥者进行切胃手术，甚至伪造病历，为了骗取医保不惜过度医疗。

据统计，2020年，中国有12837人进行切胃手术。根据《大华北减重与代谢手术临床资料数据库2020年度报告》，这些接受减重手术的人以中青年为主。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:55
长期关注医保基金安全的公益人士吴淮军曾卧底多家医院的减重群。据他统计，目前有几十家医院在短视频平台 ...

一、切胃手术：切掉70%的胃减肥，生活却变得越来越糟

李女士，28岁，与母亲住在广东省中山市东凤镇一出租屋里。此前她在一家公司上班，切胃手术后，状态严重影响到工作，被老板开除了，只能窝在出租屋里养病。

和很多肥胖者不一样，李女士在常人眼里其实不算胖。过去很多年，身高156cm的她，体重一直维持在120斤左右。她想减肥也是因为一次偶然地“相遇”。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:55
一、切胃手术：切掉70%的胃减肥，生活却变得越来越糟李女士，28岁，与母亲住在广东省中山市东凤镇一出租 ...

2020年7月底，她因为头晕、失眠以及甲减复诊，到小榄人民医院就诊。在结账过程中，路过减重与代谢病外科门诊，她想着自己黑眼圈严重，肚子有些肥，就顺便去咨询护士自己是否有代谢问题。

                               
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▲李女士

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2020年7月底，她因为头晕、失眠以及甲减复诊，到小榄人民医院就诊。在结账过程中，路过减重与代谢病外科 ...

李女士记得，当时护士给她测量了身高体重，身高156cm，体重126斤，她认为问题不严重，加了一位营养师的微信，就回去了。

11月初，因为吃一些精神类药物，李女士体重增加到140斤。“以前从来没有4个月长14斤的情况，我不知道怎么办。” 李女士说，她开始在微信上问那个护士关于减重的问题。她想吃奥利司他胶囊，营养师告诉她没用，会伤胃，随后给她推荐了微创减重手术。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:55
李女士记得，当时护士给她测量了身高体重，身高156cm，体重126斤，她认为问题不严重，加了一位营养师的微 ...

红星新闻记者看到，在2020年11月13日李女士与营养师的聊天记录中，营养师解释该手术的原理是：减少饥饿素的分泌，减少胰岛素抵抗，减少脂肪不断合成，提高基础代谢。李女士问，微创减重手术有后遗症吗？营养师回答：“会吃少一点喽，吃少一点，但是你已经饱了，瘦下来可能就花很多钱买衣服。”

李女士记得，当时微创手术价格是4万元左右，她嫌贵，营养师告诉她，如果有社保，能报销80%，她开始心动了。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:55
红星新闻记者看到，在2020年11月13日李女士与营养师的聊天记录中，营养师解释该手术的原理是：减少饥饿素 ...

2020年12月9日，李女士接受了切胃手术，12月14日出院。中山市小榄人民医院的一份手术记录显示，李女士的手术名称为：腹腔镜袖状胃切除手术，术前诊断为：代谢综合征；肥胖症；高尿酸血症；脂肪肝。

“刚做完手术觉得还不错，大概花了3.5万元，医保报销了两万五千多，自己掏了九千多。”李女士说，手术切掉了70%的胃，原以为这将改变自己的人生，没想到却让生活越来越糟。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:56
2020年12月9日，李女士接受了切胃手术，12月14日出院。中山市小榄人民医院的一份手术记录显示，李女士的 ...

二、怀疑被骗：认为医院故意误诊，伪造病历骗保

8月25日，红星新闻记者在中山市东凤镇见到了李女士。南方30℃的气温，大家都穿着裙子短袖，但她却在短袖外套了一件长袖衬衫。她说，她怕冷，低血压、经常头晕，吃不了几口饭就想吐，有时候走路都要扶墙。

与记者吃饭，因为饭店没有粥，她就只能吃一点软糯的茄子。她怀念以前上班，晚上和朋友一起去大排档大吃大喝，现在她再也不能像平常人一样吃饭了。有时候她也想多吃点维持体力，但胃却容不得太多食物进入，总会原路吐出来。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:56
二、怀疑被骗：认为医院故意误诊，伪造病历骗保8月25日，红星新闻记者在中山市东凤镇见到了李女士。南方3 ...

“我知道是切胃手术，但是不知道胃会切掉这么多。”李女士说，她是后来拿到病例，才知道胃被切掉的长度是30cm，厚度是0.3-05cm。

回想当初做的决定，李女士认为除了想快速变瘦，更重要的是护士“洗脑式”推销，以及承诺医保能报销。身体出问题以后，她越来越觉得自己被骗了，那场手术似乎什么地方有问题。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:56
“我知道是切胃手术，但是不知道胃会切掉这么多。”李女士说，她是后来拿到病例，才知道胃被切掉的长度是 ...

                               
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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:56

2021年1月15日，她到医院复印了病历，后来找专业人士咨询，对方告诉她医院诊断的代谢综合征不成立。“美容减重项目不能医保报销，除非治疗因肥胖引起疾病才能报。”李女士怀疑医院涉嫌故意误诊，伪造病历骗取医保，自己原本没达到指标却被诊断为代谢综合征。

手术前，李女士身高1.56m，体重140斤，BMI为28.8 。根据《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2019）》显示，BMI ≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:57
2021年1月15日，她到医院复印了病历，后来找专业人士咨询，对方告诉她医院诊断的代谢综合征不成立。“美 ...

                               
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公开信息显示，代谢综合征的特征是病人肥胖、血糖高、血压高和血脂不正常。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:57
公开信息显示，代谢综合征的特征是病人肥胖、血糖高、血压高和血脂不正常。

代谢综合征诊断标准共有5条：

1、中心型肥胖或者腹型肥胖，男性腰围在90cm以上，女性腰围在85cm以上；

2、血糖高，指的是空腹血糖在6.1mmol/L以上，或者做糖耐量试验时2小时血糖在7.8mmol/L以上，或者已经确诊糖尿病，并且开始治疗；

3、血压高，血压高于130/85mmHg，或者已经确诊高血压，并且开始治疗；

4、空腹甘油三酯，在1.7mmol/L以上；

5、空腹高密度脂蛋白胆固醇，在1.04mmol/L以下。以上5条诊断标准，如果符合3条及3条以上，可以诊断为代谢综合征。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:57
代谢综合征诊断标准共有5条：1、中心型肥胖或者腹型肥胖，男性腰围在90cm以上，女性腰围在85cm以上；2、 ...

李女士手术前一天（2020年12月8日）的检验报告单显示，血糖、甘油三酯均正常，只有高密度脂蛋白胆固醇在1.04mmol/L以下。李女士认为，她属于微胖，腰围没有85cm，没有高血压，不应该被诊断为代谢综合征，也不可能满足切胃手术指征。

“没有达到手术指征，为什么还给我做手术？” 李女士到医院讨说法无果后，又向中山市小榄镇卫生健康局反映了情况。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:57
李女士手术前一天（2020年12月8日）的检验报告单显示，血糖、甘油三酯均正常，只有高密度脂蛋白胆固醇在1 ...

                               
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2021年7月28日，中山市小榄镇卫生健康局回复李女士称，根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南2019版》的描述和您的检查结果“高密度脂蛋白偏低，尿酸偏高，以及有脂肪肝”等，医院诊断您为：代谢综合征、肥胖症、高尿酸血症、脂肪肝，并对于手术指征也严格按照指南要求。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:58
2021年7月28日，中山市小榄镇卫生健康局回复李女士称，根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南2019版》的 ...

因此并没有发现您所说的诊断错误以及超手术指征的情况。

对于中山市小榄镇卫生健康局的回复，李女士不认可，目前她正准备找律师，通过法律渠道维权。

针对李女士的质疑，9月16日，红星新闻记者致电中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊，一位工作人员称对情况不清楚，随即挂断电话。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:58
因此并没有发现您所说的诊断错误以及超手术指征的情况。对于中山市小榄镇卫生健康局的回复，李女士不认可 ...

三、门诊暗访：不检查直接推荐手术，写肥胖症都能报销

中山市小榄人民医院位于中山市小榄镇，创办于1907年，是全国首家镇级三甲医院。

8月26日，红星新闻记者陪同一位想减重的咨询者到中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊，进行咨询。

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:58
三、门诊暗访：不检查直接推荐手术，写肥胖症都能报销中山市小榄人民医院位于中山市小榄镇，创办于1907年 ...

减重与代谢病外科门诊位于医院一楼，门口的电视循环播放着减重者手术前后的对比照片，电视旁的海报是门诊简介：中山市小榄人民医院减重中心是中山市第一家成立的专业减重代谢外科团队，目前年减重代谢手术例数位居国内前列，是一个包括了内外科专家的多学科团队，在领域内有着丰富的临床经验和坚实理论基础。

▲中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:59
减重与代谢病外科门诊位于医院一楼，门口的电视循环播放着减重者手术前后的对比照片，电视旁的海报是门诊 ...

进入门诊，只有一位周姓护士在值班，她一边发微信语音一边示意记者稍等。不一会，她放下手机解释道，咨询减重的人太多了，每天都得回复好多信息。当记者称想找医生咨询减重手术，她回复，科室主任天天都有手术，有时候一天七八台，只有每周三会到门诊上班，平时患者咨询，开单子都由她们接待。“我们跟主任工作了很久，知道哪些能做手术，哪些不能做手术。”

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毋问我从哪里来 发表于 2021-9-18 17:59
进入门诊，只有一位周姓护士在值班，她一边发微信语音一边示意记者稍等。不一会，她放下手机解释道，咨询 ...

随后，该护士开始帮咨询者测量身高和体重，身高159cm，体重155斤，BMI为30.7。该护士称，以咨询者的情况看，做切胃手术效果最好，费用大概4.5万，“这就是一个微创手术，手术时全麻，做完自己就可以下床。”

“需不需要检查身体，进一步确认能不能做手术？”记者追问。护士回复，你们不用去浪费这个钱，到时候来做手术会提前进行检查。