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[手机随拍] 周末打卡武汉关山和鲁巷

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发表于 2020-3-12 00:14 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 00:13
爸爸在“封城”的子夜悄然离世

2020

爸爸在“封城”的子夜悄然离世
文 / 中新社副总编辑 夏春平
这是一个难熬的庚子年年头,个体的生命在这个年头显得格外脆弱。
“封城”中的武汉,冬天如此漫长,而春天又来得极其艰难。3月4日已是武汉“封城”的第 42天,深夜 11 :25,已躺在床上准备就寝的我发现手机振动,来电显示是 “ 妈妈 ”。我心里一阵 “咔哒”,不祥的预感袭上全身。妈妈近几年和妹妹一家生活在武汉,作息规律,每晚9点准时入睡,从未在深夜给我打过电话。电话中传来妈妈慌乱急促的声音:“春平啊,不好了,医院来电话了,你爸爸......”我一骨碌翻身下床,急匆匆地下楼,从我所在的中新社前方战“疫”新闻报道组驻地武昌光谷金盾大酒店赶往汉口长航医院。
车由南向北疾驰过长江二桥,“封城”中的武汉,夜静得让人听得到自己的呼吸,冷月映照下的长江,静静地流淌,如泣如诉。爸爸的音容笑貌一路在我脑海闪现......

                               
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父母45年前的照片
庚子年的春节让妈妈特别担忧,禁足居家的她在家点过无数支香,祈求长年住院治疗的爸爸能熬过这个瘟疫笼罩的冬春之交。妈妈最担心的是在武汉“封城”这个非常时期爸爸万一有个三长两短,那将是雪上加霜......
这阵在武汉工作期间,我抽空去医院看过几次爸爸。每次去时,插着吸氧管的爸爸都在闭眼昏睡,浑然不知“封城”。我只能向护工刘师傅询问有关爸爸一天的生活状况。记得我最后一次去医院看爸爸是三天前的周日傍晚,爸爸依旧像往常一样戴着吸氧管入睡,只是比以前多戴了一个口罩,这是新冠病毒肺炎肆虐的武汉居民的标配,住院的体弱老年病人即使睡觉也不敢摘下。患老年痴呆症并伴随慢性阻塞性肺疾病多年的爸爸今年90岁,已在医院病床熬过了6个年头,器官功能日渐衰减,直至这两年要靠吸氧管和鼻饲才能维持衰弱的生命。
3月5日凌晨零点15分,我和住在汉口的妹妹、妹夫先后赶到医院,远在武汉郊区的哥哥、弟弟无法赶来。妹妹告诉我,妈妈也曾执意要来,后在妹妹、妹夫的力阻之下,悲痛中的妈妈才没来极易被感染的医院。
车在医院住院部大楼门口刚停,我就仓促下车,从楼梯口一气爬上住院部7楼爸爸的病房。医生告诉我,40分钟前,爸爸停止了呼吸......两位穿白色防护服的医院太平间的抬重正用床单将爸爸裹着装进黄色尸袋,用担架抬出病房搁上专用的遗体担架车。我作为死者亲属陪着遗体担架推车乘专用电梯下楼到医院太平间。
离住院部大楼约 200 米的太平间,隐蔽在医院西南角一个非常不起眼的地方,简陋昏暗。在推往太平间的路上,遗体担架推车碾压在路面的阵阵“咕噜咕噜”声,透着几丝沉闷、忧伤和凝重,划破了医院宁静的子夜。
医院告诉我,武汉新冠肺炎疫情防控指挥部规定, “封城”期间病亡死者遗体指定由汉口殡仪馆尽早火化,且其家属不得跟随灵车到殡仪馆火化现场,死者骨灰要等武汉疫情结束后再通知领取......“封城”状态下的武汉使这一切都变得那样生硬而不近人情:爸爸原本应有的尊严、体面的告别仪式无法进行,亲人对逝者行孝的心愿也被碾压。
医院太平间的值班师傅建议,爸爸的遗体当晚在放入冰棺前换上寿衣为妥。毫无准备的我,只得临时从值班师傅那买下一套价钱最贵的唐装七件套寿衣作为爸爸最后的“礼服”。
两位抬重熟练地给被病魔折磨得瘦骨嶙峋的爸爸换上夹层棉袄、深紫色的棉裤和深紫色的外袍,头戴紫色寿帽,脚穿七层黑布鞋,面部用脸盖布遮掩,最后再盖上红色盖被。
躺卧在冰棺中的爸爸安详、平静,一如他壮年时劳累一天后筋疲力尽而酣然入眠。我紧紧地握着爸爸的手,手上尚存的体温使人感到他似乎还有生命的迹象。我清晰地看见爸爸手背上满是长年注射点滴留下的乌紫色疤痕。爸爸的手柔柔的,软软的,一如幼时牵着我的那双手,依旧温暖和不舍。我不记得除儿时外,什么时候像此刻这样久久地紧握过爸爸的手。
当我几十年前从农村知青点考上武汉大学时,爸爸就是从这只手上摘下自己戴了多年的机械手表送给我,那是我人生第一次戴上手表,从此我才精确地记忆生命时光。
我轻轻地掀起黄色脸盖布,再屏住呼吸颤抖着小心翼翼地揭起白色脸盖布。爸爸沧桑、安详、熟悉的面容深深刻入我的眼帘,他嘴上再也没有那令人憋气而又讨厌的口罩。我抚摸着爸爸尚有余温的 额头、再也不会睁开的眼睛和永远停止呼吸的鼻孔, 还有那再也听不见儿女呼唤声的耳朵、从此无法再发出病痛呻吟的嘴唇......在狭窄、阴森的太平间白炽灯光照射下,爸爸的五官显得那样的端正帅气, 俊朗儒雅,神采奕奕。
医院太平间值班师傅和两位抬重提醒我 :“已经凌晨一点多了。”我这才意识到,他们在等待我最后的告别,才能进行下一道工序——盖上冰棺棺盖,插上电源冷冻。
我俯腰低头,轻轻地贴面吻着爸爸的脸颊,它是那样温暖,如婴儿般细腻、滑嫩。我不舍地抬头直腰,用白色的脸盖布重新盖上爸爸的头,再拿起黄色的脸盖布轻轻地铺在白色脸盖布上。恍惚间,我觉得那两块薄薄的轻轻的绸缎脸盖布似乎很沉很重,担心它压得爸爸“窒息”。
夜阑人静,寒风飕飕。离开医院太平间回到驻地酒店已是次日凌晨2点。是夜,无泪、无语、无眠,只有一口接一口吐出的浓浓烟雾。
(2020年3月5日凌晨于“封城”中的武汉)

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发表于 2020-3-12 14:18 | 显示全部楼层
生死拉锯:一名71岁新冠肺炎危重症患者曾想放弃

2020年03月10日 12:43 澎湃新闻

  原标题:生死拉锯:一名71岁新冠肺炎危重症患者曾想放弃

  71岁的武汉人袁林桂感觉自己正在慢慢复原。就在短短一个月前,医生们曾一度认为她希望渺茫。

  医生陈爱兰回忆,老人2月初住院时,血氧饱和度只有76%(注:呼吸循环重要参数,正常人高于95%),甚至一度低至50%,她形容为“情况要命”。

  陈爱兰来自广州医科大学附属第一医院,是广东首批援汉医疗队医疗组组长,她所在的广东医疗队对口援助武汉汉口医院,袁林桂是粤鄂两地专家医护联合负责的病人之一。

  发病后,袁林桂曾感觉“全身酸软无力、皮肤粗糙,小腿到脚都是僵硬的,除了能喝水,就是废人一个”。

  如今,她可以告诉医生,自己洗头洗澡不再需要有人帮忙,用吸管在水杯里做呼吸训练也可以坚持得更久了。不过,她仍面临部分难题,比如无法完全脱氧、无力咀嚼,以及上厕所难以下蹲等。

  无论如何,在所有危重症抢救案例中,袁林桂属于最令人振奋的成功案例之一,并作为典型发布在钟南山团队领衔的微信公众号上。

  陈爱兰介绍,早在2月下旬,老人便从危重症转为重症,且核酸两次检测均为阴性,只是目前肺部功能仍未恢复,需要继续接受康复治疗。

  袁林桂庆幸自己没有彻底放弃。尤其当她看到儿子通宵达旦地照顾和鼓励自己:“如果不是他这么坚定,我连命都没有了,就放弃了。”


                               
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发表于 2020-3-12 14:18 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 14:18
生死拉锯:一名71岁新冠肺炎危重症患者曾想放弃

2020年03月10日 12:43 澎湃新闻

  曾两度想放弃

  袁林桂现在回想,认为“这个病太快了,一点商量的余地都没有”。

  1月26日(大年初二)晚上,她感觉肠胃不舒服,开始上吐下泻,浑身发冷,出现低热。尽管当时没人知道她是否感染了新冠病毒,家人还是谨慎起见,腾出一间房给她单住。那时是武汉因新冠肺炎疫情封城的第四天,大医院人满为患,无明显肺炎症状的人群被建议居家隔离。没人知道应该如何应对,袁林桂服用了家里年前跟风抢购的连花清瘟、奥司他韦,大家都希望只是虚惊一场。

  但隔离才第三天(1月29日),袁林桂在家走几步就要停下来喘气,皮肤颜色开始变深,“就像涂了酱油一样”,她开始心慌,担心死在家里。

  儿子高峻立即带着袁林桂去社区卫生服务中心,对方劝他赶紧去医院拍CT。当天CT结果显示:双肺感染。

  在首批收治新冠肺炎的定点医疗机构武汉汉口医院里,高峻惊呆了:医院挤满了人,输液大厅里也摆着人们自带的各式躺椅,上面全是人。

  袁林桂开始在输液大厅打吊针。但她觉得越打越没精神,只能喝水,什么都吃不下去。她回忆当时的感觉:“很热很难受,就像被丢进了烤烧饼的炉子里,肌肉全部松弛了,脚也不能动。我觉得我‘中枪’了。”她记得,很多人为了求床位到处哭,跪着的、站着的、坐着的、睡着的,到处是人。

  2月2日,输液的第三天,袁林桂进了抢救室。她爬上抢救室走廊里不知道谁留下的一张躺椅,感觉自己再也起不来了。

  那时,医生刚为袁林桂争取到一只氧气瓶,高峻一步都不敢走开:“一个氧气瓶恨不得十几个人来抢。”

  抢救室的场景一度让袁林桂心理崩溃。高峻回忆,至少“她前后左右的都走了”。入夜后,袁林桂开始出现幻觉,她看到面前有一座火焰山,脚下是红色的河流。醒来后,她担心脑子烧坏了,翻来覆去地想。她在手机里编好遗书,一一发给家人们。高峻收到后不知如何回应,他也差点崩溃,但转念一想,崩溃了又能怎么办?


                               
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  2月6日前后,汉口医院部分轻型和普通型病人转院治疗,空出一部分床位,袁林桂终于在住院病区分到了一张病床。这意味着,袁林桂终于可以得到系统的治疗和照顾,但她却再次想放弃。

  在她看来,距离发病已经过去了近半个月,全身酸软的感觉还很强烈,吃饭时筷子拿不起来,身体像火一样烤,小腿到脚都是僵硬的,全身皮肤跟枯树一样粗糙。除了能喝水,她觉得自己是“废人一个”。


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发表于 2020-3-12 14:19 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 14:18
  曾两度想放弃  袁林桂现在回想,认为“这个病太快了,一点商量的余地都没有”。  1月26日(大年 ...

  无绝对标准可循的治疗方案

  陈爱兰初次接触袁林桂,是后者从抢救室转入住院病区后。袁林桂病情突然加重,吸空气时的血氧饱和度仅为76%,而正常人的数值通常可以达到95%以上。

  广东首批援汉医疗队专家陈爱兰、郭亚兵、谢佳星,以及汉口医院本院医生乐文卿、徐莹、余浩经过协商讨论后,决定对她采用相对大剂量的激素冲击疗法,而且超过了诊疗方案的推荐剂量。

  这是一个大胆的决定。陈爱兰介绍,使用激素最主要是为了降低人体炎症反应,让人从急性期缓过来:“就像小孩子走路一样,你刚开始牵一把,等他走稳了再放手。”但如果判断不准确,造成使用时机或者时长不对,便可能出现继发细菌感染、血糖升高、股骨头坏死等不良状况。

  几位参与讨论的专家回想起当时的场景,庆幸抓住了使用激素的最佳时机。

  陈爱兰清楚记得袁林桂的肺部CT:“她的两肺都是白的,磨砂玻璃一样,炎症渗出非常明显、非常严重。专家组评估后决定加大剂量,否则会错失治疗的最佳时机。”

  汉口医院医生徐莹是袁林桂的主治医师。她回忆,袁林桂那时几乎讲不了话,“病情太危重了”,专家组也曾犹豫过是否使用相对大剂量的激素,但最终还是决定“搏一搏”。


                               
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发表于 2020-3-12 14:19 | 显示全部楼层
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  无绝对标准可循的治疗方案  陈爱兰初次接触袁林桂,是后者从抢救室转入住院病区后。袁林桂病情突然 ...

  根据当时试行的第五版诊疗方案,危重症病例建议酌情在3-5天内使用激素,剂量建议不超过相当于甲泼尼龙1-2mg/kg/日,否则容易延缓对冠状病毒的清除作用。也就是说,如果严格按照指南执行,袁林桂的激素使用量每天应不超过100mg。

  专家组最终根据袁林桂的实际情况,将剂量增加至每天160mg,连续使用两天后减为80mg,并逐步减量到20mg,前后使用激素约十天。

  有了这样的经历,陈爱兰深感救治新冠肺炎危重症患者目前仍无普遍标准可循:“全国专家只能总结出一个比较规范的诊疗方案,但这只是大致原则。做医生没这么简单,如果根据指南就能把病看好,就不叫新冠肺炎,而是普通肺炎了。”


                               
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  袁林桂的治疗过程最终被作为典型案例,在钟南山团队领衔的微信公众号“南山呼吸”上进行总结探讨。

  总结文章指出,除激素冲击治疗以外,由于袁林桂呼吸费力,普通鼻导管吸氧难以满足其需要,她还曾于住院早期接受了经鼻高流量氧疗,吸入氧浓度为60%,流量从40L/min逐渐提高至70L/min,并接受了用来抗炎的头孢哌酮钠舒巴坦钠,用来抗病毒的利巴韦林以及其他支持治疗。

  令徐莹印象深刻的是,陈爱兰曾建议她使用较大剂量的呼吸道祛痰药,以及黏液溶解药氨溴索。这项建议基于广州呼吸健康研究院的发现——新冠肺炎患者的小气道会形成明显的痰栓。结果,住院治疗一周多后,袁林桂咳出一大口痰,让医护人员惊喜不已。因为新冠肺炎病人的主要症状之一是干咳,能够排痰说明肺部功能正在改善。

  2月16日起,医院给袁林桂增加了中药巩固治疗。2月17日,袁林桂的症状和各项实验室检查明显好转,经鼻高流量氧疗也改为氧流量更低的储氧面罩,吸氧时血氧饱和度为98%。20日、22日两次复查新冠病毒核酸均为阴性。

  “每一个病例都是综合治疗,治疗措施有十几种,每个患者治疗方案都不完全一样。”陈爱兰强调。在她看来,袁林桂治疗成功的关键,还在于全程的精神支持。


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发表于 2020-3-12 14:19 | 显示全部楼层
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  根据当时试行的第五版诊疗方案,危重症病例建议酌情在3-5天内使用激素,剂量建议不超过相当于甲泼尼 ...

  精神支持最易被忽视

  袁林桂刚住院时,曾拒绝一切治疗措施,情绪一波动,耗氧量就“蹭蹭”往上涨。高峻还在不断鼓励她,他们已经“从地狱到天堂了,一定要坚持,一定会好”。

  事实上,高峻在那前后刚被医生叫到办公室,被告知妈妈CT情况不好,“要随时做好心理准备”。走出医生办公室,他找来一张躺椅,紧挨着放在袁林桂床边。医护人员劝他离开病房,或者尽量待在病房走廊里,他也不肯。

  “我怕万一她走了,亲人不在身边,心里会有遗憾的。”高峻握着妈妈的手,其实袁林桂当时已处于几乎昏迷的状态,难以作出任何回应,但他希望妈妈别怕。


                               
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发表于 2020-3-12 14:20 | 显示全部楼层
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  精神支持最易被忽视  袁林桂刚住院时,曾拒绝一切治疗措施,情绪一波动,耗氧量就“蹭蹭”往上涨。 ...

  尽管希望渺茫,高峻仍愿意相信哪怕一线希望。因为他的眼前时不时会浮现出母子二人在抢救室的场景:“40多岁的,60多岁的,胖的、瘦的、高的、矮的、男的女的都有,有自己放弃的,有家人放弃的,也有安慰方式不对的。”

  他亲眼看到,有些家属见病人不配合,情急之下企图用言语“激”对方。但平时无关紧要的善意提醒,此时却瞬间能让病人心理崩溃:“一旦崩溃就很明显,很快,很快。”

  于是,他想出各种办法开导妈妈:讲笑话,看家人照片,跟家人视频,和她一起畅想出院后的生活计划,鼓励她多吃东西。他还经常留意其他病人,如果别人情况有所改善,就会立即成为他鼓舞妈妈的典型案例。碰上妈妈抗拒治疗,他便像哄小孩一样说:“如果今天打了没效果,咱们就不打了,先试试看。”

  陪护时间漫长而单调,高峻却一直闲不下来。照顾妈妈之余,他不停地刷手机看新闻,试图总结救治经验。“看来看去都没有特效药,医生也拿它没办法,关键要提高病人的免疫力。”

  他特别注意妈妈要不要喝水、吃东西。但袁林桂难受的时候,根本吞不进东西,喉咙里满满的。他听说注射白蛋白、丙球蛋白可以提高人体免疫力,他也去买回来。

  袁林桂眼看着儿子全天24小时护理不愿离开医院,等体力恢复一些,便开始逼自己生活自理。她假装大口吃饭,硬撑着去打水、上厕所:“我担心他感染怎么办,后来我发现,我怎么把自己也骗了,我真的可以(自理)了。”

  “与患者的心理沟通是最不能忽略的,有时比吃药更重要。”陈爱兰说。从医近二十年,她发现心理干预在所有治疗阶段最容易被忽视,却有着不可替代的能量。

  徐莹也会叮嘱其他医护人员多鼓励袁林桂:“要从小细节说,避免总是谈病好不好得了。”于是,医护人员们最常挂在嘴边的话是:把牛奶当水喝,吃好、睡好、心情好,病就好得快。

  高峻记得,一名戴眼镜的男医生曾跟妈妈开玩笑,鼓励她努力康复,否则他为她“抢”来的高科技氧疗机就白费了。还有不知道多少次,医生们拉着妈妈的手,哪怕几句话都是满满的鼓励。


                               
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  最近,袁林桂听说广东队可能逐步撤回,躲进厕所悄悄哭了一场。3月5日,她向来查房的陈爱兰展示,自己用吸管在水杯里做呼吸训练,一口气可以坚持8秒了。不过,她还面临部分难题,比如无法完全脱氧、无力咀嚼、上厕所难以下蹲,需要继续接受康复治疗。

  但她心上的大石终于落下了——儿子自2月22日离开医院被集中隔离,核酸检测均为阴性,尚未出现任何症状。

  高峻曾以为,母亲和自己都很难全身而退,却没想到最终母子都成为了命运的宠儿。3月8日,高峻完成十四天隔离回到家中,与久违的妻儿团聚。他最想分享给所有重症、危重症的患者和家属:“千万别放弃。”


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发表于 2020-3-12 16:39 | 显示全部楼层
武汉累计收治及出院患者最多方舱医院“休舱”

来源:中新网 作者: 编辑: alan 发表时间:2020-03-10 09:41

  3月9日,随着最后34名患者离开武汉国际会展中心,武汉市开放床位、累计收治及出院人数最多的江汉方舱医院宣布“休舱”。图为最后一批患者出舱。中新社记者 张畅 摄



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武汉累计收治及出院患者最多方舱医院“休舱”

来源:中新网 作者: 编辑: alan 发表时间:2020-03-10 ...




  方舱医院的医护人员向送最后一批患者挥手告别。中新社记者 张畅 摄



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  方舱医院的医护人员向送最后一批患者挥手告别。中新社记者 张畅 摄




  援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄



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  援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄




  援助武汉医疗队队员合影留念。中新社记者 张畅 摄



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  援助武汉医疗队队员合影留念。中新社记者 张畅 摄




  工作人员接出舱患者到指定隔离点。中新社记者 张畅 摄



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  工作人员接出舱患者到指定隔离点。中新社记者 张畅 摄




  一名援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄



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发表于 2020-3-12 16:42 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 16:41
  一名援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄




  方舱医院的医护人员向送最后一批患者挥手告别。中新社记者 张畅 摄



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发表于 2020-3-12 16:42 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 16:42
  方舱医院的医护人员向送最后一批患者挥手告别。中新社记者 张畅 摄




  最后一批患者出舱。中新社记者 张畅 摄



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发表于 2020-3-12 16:43 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 16:42
  最后一批患者出舱。中新社记者 张畅 摄




  各地援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄



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发表于 2020-3-12 16:43 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-12 16:43
  各地援助武汉医疗队队员。中新社记者 张畅 摄

来源:中新网 作者: 编辑: alan 发表时间:2020-03-10 09:41


                               
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  工作人员接出舱患者到指定隔离点。中新社记者 张畅 摄



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发表于 2020-3-14 10:14 | 显示全部楼层
武昌方舱医院的最后一夜

2020-03-10 11:27                                     来源:中国新闻网                                 
                                                  

                             


                               
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3月9日,是武昌方舱医院按计划休舱的最后一天。晚上,武汉大学人民医院医疗队员马永刚、丁文茂、昌金星、江文洋等人进舱查看病人情况。武大人民医院 供图




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发表于 2020-3-14 10:14 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-3-14 10:14
武昌方舱医院的最后一夜

2020-03-10 11:27                                     来源:中国新闻网                                 
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目前,武昌方舱医院留舱49人,均已达到出院标准。与此同时,院感组工作人员姚红玲、刘艳等人对CT等医用设备、舱内外环境进行消杀。清华大学相关环境学专家还将对舱内气溶胶等关键指标持续监测。武大人民医院 供图


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发表于 2020-3-14 10:14 | 显示全部楼层
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目前,武昌方舱医院留舱49人,均已达到出院标准。与此同时,院感组工作人员姚红玲、刘艳等人对CT等医用设 ...


                               
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3月9日,是武昌方舱医院按计划休舱的最后一天。晚上,武汉大学人民医院医疗队员马永刚、丁文茂、昌金星、江文洋等人进舱查看病人情况。武大人民医院 供图


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