人员紧缺、物资紧缺 17年前的“非典”,武汉并不是重灾区。看到这样“全副武装”的视频,武汉市中心医院疼痛科主任蔡毅起初还是感到奇怪,“即便当时有防护意识也不知道要穿防护服”,“同济接收了很多发热病人,他们可能更早意识到这个问题。” 艾芬称,当年非典,她还在心内科,当时只强调多通风、戴口罩,也没有戴N95,身边好像没有一个人倒下。 在院感会后,王宇上班开始穿隔离衣。但隔离衣、防护服并不是所有科室都能有。王宇说,“有可能接触感冒、发热、咳嗽这类病人的科室应该都是配了”。艾芬觉得这也没有办法,毕竟这类防护物资不是那么多,难以做到每人一件,只能优先保证重点科室。李媛所在科室的监护室收治了一名疑似的新冠病人,同事问能否配发防护服,医院则害怕医生如此穿着,会引起病人恐慌,并称还没有到防护级别。 1月21日,护士赵刚去隔离病房支援,在那里,他见到了正住院治疗的李文亮以及其他本院工作人员。当时,他所在病区收治的院内职工已经有20余位。1月22日,汉口医院成为专门收治发热病人的定点医院,中心医院收治的病人暂时向汉口医院转移。在汉口医院,赵刚见到中心医院院内疑似感染的职工差不多已有40位。而在最近十来天,在医护人员做好防护,且就诊人数开始减少时,艾芬称,医院医护人员的新增病例也变少很多了。 从1月21日起到1月底,武汉市政府先后征用了三批共23家医院作为收治发热病人的定点医院,以缓解武汉市仅有的两家专门传染病医院——武汉市肺科医院、金银潭医院的压力。武汉市中心医院后湖院区作为第二批被征用的三家医院之一,进行了病房改造,从1月27日左右开始集中收治病人。医院绝大部分专科门诊也先后停诊,集全院主力,前来支援。 1月29日,福建与甘肃两个援鄂医疗队进驻武汉市中心医院,分别接管了后湖院区的一个和两个病区。但2月2日,福建医疗队“转战”武汉市金银潭医院,甘肃省医疗队成了中心医院的唯一外援。该省医疗队有100多人,负责两个病区的80多名病人。中心医院绝大部分的病人救治还是要靠自己的人力。 大量的人力投入也带来了巨大的物资消耗。赵刚记得,1月21日早上,他到南京路院区隔离病房支援时,还有医用级的3M口罩可以戴,到晚上,口罩的量就不是那么充足,“护士长说,后面的物资不知道什么时候可以到”。1月22日,防护服、口罩的级别、质量就变得差一些,此后每天的物资就有了微妙的变化。 倪芳称,过年前,物资方面还可能有一些储备,医院有些渠道可以采购,但随后随着武汉封城,过年期间工人休息,物资难以供应,一些不符合医用标准、质量差的防护物资也只能先收下来,择优使用。过年前后,口罩、防护服在重点科室还可以保证有,后来病房越开越多,变得供不应求。由于没有医用级别的口罩,倪芳只能在工业口罩外加戴一层外科口罩,这样的做法维持了有半个月。 1月23日,武汉市中心医院发出了向社会求助捐赠物资的公告。2月10日,在李文亮去世三天后,中心医院再次向社会求助,而由于受李文亮事件的影响,一些网友也发出不再向中心医院捐物资的声音。记者了解到,中心医院物资来源主要是社会捐赠,通过武汉疫情防控指挥部调拨获得的数量不多。记者致电武汉市红十字会与指挥部宣传部。红十字会称,他们只负责物资的筹集,分配由防疫指挥部下设的应急保障组负责。而指挥部宣传部称,应急保障组不接受记者的采访。 医院一名负责物资筹集的工作人员在2月11日接受《中国新闻周刊》采访时称,物资目前只能按照以天为单位供应,也还是只能优先保障一线科室,而且物资医院自身也难以采购到。“但这个病有潜伏期,其他普通科室也需要防护。”倪芳说。 物资的消耗是巨大的。倪芳称,以呼吸科在后湖院区最先开设的三个病区为例,三班倒,护士医生查房,每天消耗防护服、口罩等一套完整防护装备的数量是100套。《中国新闻周刊》获得的一份武汉市中心医院物资需求清单显示,该院医用防护服每天消耗量为2280件,N95口罩4560个,一次性隔离衣4560件,防护面屏2280个。但2月14日,倪芳在接受《中国新闻周刊》采访时称,过去两天,由于没有隔离衣穿,只能将质量不好的防护服当作隔离衣,再在外面穿一件防护服。赵刚说,由于防护服质量不好,表面有沙眼,只能用胶带粘裹住,而且有些防护服穿上一蹲下来打个针就破了。而因为面屏、鞋套不足,医院医护人员还不时有拿黄色塑料袋套在头上、脚上替代的现象。倪芳称,近日医院物资又筹集到了一部分,短缺的状况暂时得到缓解。 武汉市中心医院医护人员在抗疫前线。 图/央视新闻截屏 艾芬说,由于方舱医院、火神山医院开始接收病人,过去一两周,中心医院急诊病人的数量也开始下降。2月13日,后湖院区发热门诊量只有400多,南京路院区只有几十个,而且很大一部分是之前积压的不重的病人来做核酸检测的。但床位依然很紧张,甚至是超负荷运转的状态。 赵刚说,2月12日,医院一位医生想要住进来,也要等床位。而医疗设备的欠缺也是中心医院面临的难题,疼痛科主任蔡毅说,他所在的病区有4~5个重症患者,呼吸不畅,需要上呼吸机,但他的病区只有一两台这样的机器,其他病区有的甚至一台都没有。 但医院对病人的收治还在继续。经过调整,倪芳所在的病区床位最近从22张增加到40张,集中收治重症患者。据了解,中心医院后湖和南京路院区还将总计增加300张床位,“还有很多病人没收进来”,艾芬说。 让倪芳感到有些欣慰的是,2月14日,医院又给她调配了10个护士,这意味着,她的部分同事可以轮换休息一段时间了。 (应受访者要求,文中李媛、赵刚、王宇为化名)
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