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[衣食住行] “在牙齿上犯的错 须用房子来偿还”

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 楼主| 发表于 2022-8-30 22:18 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-8-30 22:18
  但同时,沪鸽口腔的经销商数量却极不稳定。报告期各期末,公司经销商数量分别为1510家、1458家、1497 ...

  研发投入不及销售支出

  在研发投入方面,沪鸽口腔2021年研发费用达到1695.82万元,占总营收的6.49%。但同时,公司的销售和管理费用依然居高不下,2021年销售和管理费用分别为5021.85万元和2734.8万元,分别占总营收比为19.21%和10.46%。

                               
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  对此,沪鸽口腔表示,公司产品系列多,客户分散,为了与各地的客户保持良好关系,公司需要在全国各地聘用销售业务员,通过培训、指导、共同走访客户等方式协助客户拓展市场和提高销售服务质量,对销售人员的需求量也相应较大,使得销售费用率相对较高。

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 楼主| 发表于 2022-8-30 22:18 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-8-30 22:18
  研发投入不及销售支出
  在研发投入方面,沪鸽口腔2021年研发费用达到1695.82万元,占总营收的6.4 ...

  部分原材料依然依赖进口

  尽管沪鸽口腔主要产品毛利率高,但是直接材料成本占比依旧较大。2019年至2021年,公司直接材料成本占主营业务成本的比重分别为68.07%、59.25%、62.94%,维持在六成上下。

                               
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  对此,公司表示,直接材料金额已明显下降,主要为公司弹性体印模材料生产线向上游原材料延伸,由外购原材料逐步向自产原材料过渡,使得弹性体印模材料的单位材料成本下降,但同时直接人工占比上升。
  此外,沪鸽口腔在招股书中还提及,“受技术发展水平和市场因素制约,口腔医疗器械领域的部分原材料依然依赖于进口,国内供应商的产品质量与国际厂商仍然存在差距,故此为了保持产品品质,公司部分原材料主要向国外厂商采购”。

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 楼主| 发表于 2022-8-30 22:19 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-8-30 22:18
  部分原材料依然依赖进口
  尽管沪鸽口腔主要产品毛利率高,但是直接材料成本占比依旧较大。2019年 ...

  部分产品外协加工
  据了解,沪鸽口腔部分产品存在外协加工的情形。2019年至2021年,公司外协采购主要为临时冠桥树脂块及氧化锆的委外切割、抛光等加工服务,外协加工费分别为21.05万元、20.81万元、23.33万元。

                               
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  对此,公司表示,报告期内,公司外协加工费金额较小,与原材料采购金额的比值较小,且外协加工不涉及公司生产的核心环节,在综合考虑成本等因素情况下,公司将上述工序外协给具有相关资质的厂家完成。
  作者 | 张照

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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:10 | 显示全部楼层
种植牙灵魂砍价来了!“一口牙换一辆特斯拉”或成历史,服务费最多4500元

2022年09月09日 15:32 新浪新闻综合

  来源:时代财经
  “技术服务的4500元根本不是底线,耗材的上限落实后,医疗机构就不得不真刀真枪拼技术,如果无法达到指标,就守不住4500元的价格。”

                               
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图片来源:图虫创意


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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:11 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-9-12 10:10
种植牙灵魂砍价来了!“一口牙换一辆特斯拉”或成历史,服务费最多4500元

2022年09月09日 15:32 新浪新 ...


  “种植一口牙能换一辆特斯拉”的时代可能一去不复返。
  9月8日,国家医保局发布《开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(下称《通知》),明确提出将会对口腔种植体进行集采,牙冠进行竞价挂网,种植牙医疗服务进行价格调控,三级公立医院口腔种植医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。而种植体集中带量采购文件、种植牙牙冠竞价挂网也会在9-12月陆续公布。
  这标志着,8月18日发布的《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》已经完成意见征集,正式落地。这是从去年开始就酝酿的种植牙集采走出的实质性的第一步。
  银河证券医药行业分析师刘晖此前曾点评指出,种植牙限价带有明显的“打包价格”思维,和近年来提倡的按病种付费(DRG)改革方向契合。更值得关注的是,种植牙限价的模式是否会在其他的可选医疗消费领域复制,尤其是眼科和医美的部分项目。这些可选医疗长期以来被视作政策免疫的避风港,也是资本热衷炒作的领域,倘若种植牙限价向其他可选医疗消费扩散,势必会严重冲击整个医药板块的估值体系。

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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:12 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-9-12 10:11
  “种植一口牙能换一辆特斯拉”的时代可能一去不复返。  9月8日,国家医保局发布《开展口腔种植医 ...

  新规价格调控较地方试点温和

  种植牙被称为继乳牙、恒牙之后,“人类的第三副牙齿”,由种植体、基台和牙冠3部分组成,手术周期可长达半年。其中,种植体是种植牙流程中的核心耗材。
  早在2021年年底,关于种植牙集采的信号就已经开始释出。
  2021年11月,四川省药械集中采购及医药价格监管平台就发布了口腔种植体、修复基台等耗材的信息填报通知。根据2022年3月四川医保局发布的消息,参与此次省际联盟口腔种植体带量采购的省(市、区)多达30个,规模不亚于一场国家集采。
  上述《通知》指出,这次由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟,各省份均应参加。
  在四川牵头的省际联盟集采启动之前,部分地方已经选择以带量采购以外的方式探索种植牙降价。
  今年1月11日,浙江省宁波市医保局在全国率先推出种植牙医保限价支付政策,全市百家医疗机构积极响应并实施医保种植牙项目。根据宁波的规定,限定国产品牌3000元/颗,进口品牌3500/颗。
  安徽省蚌埠市也宣布引导医疗机构自8月1日起开展种植牙项目试点工作,在自愿协商的基础上,实行种植牙项目限价收费,三级医院不得高于2200元/颗,二级医院不高于2000元/颗,一级及以下医院(含口腔门诊)不高于1800元/颗,降价幅度最高达到82%以上。
  需要指出的是,宁波和蚌埠所给出的价格均包含了种植体和医疗服务的费用。根据宁波的种植牙医保限价支付政策,国产耗材价格为1000元/科,进口耗材为1500元/颗,医疗机构的服务费用则约定为2000元/颗。而经过价格谈判入选《蚌埠市种植牙品牌目录》的种植体价格为950元~1700元不等。
  这意味着,上述地方试点的医疗服务费用仅为数百元至1000元左右,远低于《通知》提出的4500元/颗的价格。

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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:13 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-9-12 10:12
  新规价格调控较地方试点温和
  种植牙被称为继乳牙、恒牙之后,“人类的第三副牙齿”,由种植体、 ...

  而从参与到宁波、蚌埠试点的种植体品牌来看,以国产品牌或较为边缘的韩系品牌为主,主流品牌基本缺席。
  国海证券研报指出,在我国,奥齿泰、登腾等主流韩系品牌所占的种植体市场份额在2020年已经提升至约58%,以士卓曼为代表的高端欧美品牌的市场份额约为22%,国产种植体的市占率预计仅为7%左右。从口腔医院进货价来看,韩国品牌种植体费用在500元~800元;欧美品牌在1600元~3000元。
  另据家鸿口腔招股书,其代理的登士柏种植体2019年均价为1038元;国产种植体进货价为400~450元。
  可以看出,对于大部分进口品牌,尤其是高端路线的欧美品牌来说,地方试点对种植体的限价偏低,这也让高端品牌失去了参与动力。
  虽然《通知》没有直接对种植体、牙冠等耗材价格做出限制,种植体、牙冠的价格需要后续通过集采和竞价挂网产生,但从医疗服务部分的价格来看,此次价格调控比地方试点温和。
  医保局指出,目前,公立医疗机构采购高端品牌种植体4000元~6000元每套,其他种植体2000元-3500元每套,流通过程存在价格虚高空间,集中采购后价格会有不同程度下降。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多在1000多元,自制牙冠价格更高,竞价挂网后也会有一定程度下降。
  一名从事种植体销售工作十余年的销售人士对时代财经猜测,此次种植体集采可能会有大量的大品牌参与。

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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:13 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-9-12 10:13
  而从参与到宁波、蚌埠试点的种植体品牌来看,以国产品牌或较为边缘的韩系品牌为主,主流品牌基本缺席 ...

  技术好坏将成未来机构盈利关键

  与之前每次种植牙集采消息传出都会引发概念股闪崩不同,《通知》发布后,9月9日,通策医疗(600763.SH)开盘直接涨停。
  根据《通知》,公立医疗机构(含军队医疗机构)全部参加种植牙集采,同时全力动员民营医疗机构主动参加,大型牙科医疗服务连锁集团总部所在地的省级医疗保障部门要主动作为,协调集团各连锁(控股、分支)医疗机构参与集采、执行中选结果。同时明确原则上个统筹地区参与集采的医疗机构数(含民营)占开展种植牙服务医疗机构的比例应达到40%以上,或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。
  在参与比例的硬性要求下,民营机构也需要参与到集采中去。原因在于,口腔科在公立医院属于较为边缘的科室,民营机构已经成为口腔医疗市场的“主力军”。
  艾瑞咨询报告显示,近十年来,民营口腔专科医院数量迅速增长,截至2020年,我国专科口腔医院共计945家,其中民营口腔医院数量781家,占比约83%,约是公立口腔医院数量的4.7倍。2011-2019年间,公立口腔专科医院仅增加7家,民营口腔医院增加了564家。
  作为民营口腔医疗的龙头,通策医疗此前曾表示,《征求意见稿》符合公司预期,公司会始终关注种植牙的集采进度。“首先,种植牙集采肯定会持续推广;第二,公司始终把集采当作是一个机遇,公司要面对的是如何消化将来快速发展的低价种植牙市场的问题。”
  据医保部门介绍,种植牙的成本通常包含两个部分,一个是种植体、种植基台、牙冠等耗材的成本,另一个则是医疗机构种植牙的医疗服务费用。


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 楼主| 发表于 2022-9-12 10:14 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-9-12 10:13
  技术好坏将成未来机构盈利关键
  与之前每次种植牙集采消息传出都会引发概念股闪崩不同,《通知》 ...

  国海证券称,种植体约占消费者支付总费用中10.4%。宁波医保局也通过调研发现,耗材只占到当地医疗机构种植牙整体收费标准的15%~20%。今年3月,浙江省宁波市医保局医药价格和招标采购处处长高文辉在接受央视采访时就表示,“种植牙的医疗服务收费存在虚高成分。”
  此次,医保局在《通知》中指出,医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高,根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示,以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例,医疗服务部分平均费用超过6000元,一些省市费用超过9000元,已经成为种牙贵的重要原因之一。
  《通知》称,综合群众、医疗机构、专业人士等各方意见,最终将三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构,《通知》也明确了允许适当放宽的条件。

  上述销售人士指出,当耗材费用透明以后,技术服务将成为市场竞争的重点。“技术服务的4500元根本不是底线,耗材的上限落实后,医疗机构就不得不真刀真枪拼技术,如果无法达到指标,就守不住4500元的价格,所以国家让一部分种植牙修复探到底的方针没有任何变化,而且愈发坚定。”该人士对时代财经说。
  《通知》特别指出,允许两种情况放宽医疗服务价格调控目标,一是允许经济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标,放宽比例不超过20%;二是鼓励地方对于口腔种植成功率高等特定情形的医疗机构,探索定向宽松的口腔种植医疗服务价格整体调控政策。
  例如,国家口腔医学中心和口腔种植专业列入国家临床重点专科的医疗机构承担了更多的复杂种植任务,可以放宽调控目标。此外,回顾性研究表明,目前口腔种植成功率平均95%左右,允许对种植成功率更高(例如种植1年的种植体持续存留率达到97%以上)的医疗机构按10%的比例放宽调控目标,引导医疗机构更多聚焦提升医疗质量,主动公布种植成功率等医疗质量信息,便于患者根据自身需要选择更高质量的医疗服务。


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 楼主| 发表于 2022-10-17 00:40 | 显示全部楼层
国家医保局:暂未考虑将种植牙纳入医保支付范围

2022
10/14
11:36
北京日报客户端

北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘
国家医疗保障局日前发布《对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复》,针对将种植牙纳入医保支付范围的建议给出相关答复。国家医保局表示,当前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人的基本医疗需求,种植牙属于更高层次的医疗需求,暂时未考虑将种植牙纳入医保支付范围。
国家医保局表示,国家高度重视加强口腔诊疗服务管理,提高口腔科诊疗规范化水平。近年来,国家卫生健康委积极推进口腔科临床重点专科建设,提升诊疗水平,组织制修订有关诊疗指南、技术操作规范等。同时,不断完善口腔科质控体系,加强各级质控中心建设,推进质控评价工作,持续提高口腔科诊疗质量水平。国家卫健委也将持续加大工作力度,组织制修订种植牙等口腔诊疗规范,并会同有关部门强化口腔医疗机构监管,进一步规范诊疗活动。
随着生活水平提高和人口老龄化程度加深,口腔种植等缺牙修复服务的费用负担问题已经成为患者的新痛点。为响应患者关于获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务的呼声,国家医保局已指导四川省医保局开展了大量摸底调研,基本掌握了种植牙耗材临床使用特点、价格水平、市场竞争格局,以及相关医疗服务收费构成,并征求了有关专家、医疗机构和行业协会的意见,形成了集中带量采购的初步思路和方案。

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 楼主| 发表于 2022-10-17 00:40 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2022-10-17 00:40
国家医保局:暂未考虑将种植牙纳入医保支付范围

2022

关于将种植牙纳入医保支付范围的问题,国家医保局表示,目前,国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围,明确当前固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复治疗不属于医保基金支付范围。另外,由于我国当前基本医疗保险制度主要还是立足于“保基本”的功能定位,保障参保群众的基本医疗需求。相较于固定义齿、活动义齿等,种植牙属于更高层次的医疗需求,将其纳入医保报销既不符合“保基本”定位,也不符合公平性、合理性原则和待遇清单相关要求。因此,从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,暂时还没有能力将种植牙纳入医保支付范围。
国家医保局表示,未来我国将建立健全医用耗材医保准入管理体系,逐步完善医用耗材医保支付管理,及时将符合条件的医用耗材和医疗服务项目纳入医保支付范围,更好地满足患者就医需求。

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 楼主| 发表于 2022-11-3 11:16 | 显示全部楼层
通策医疗旗下核心医院宣布种植牙降价20%,集采未至多机构已打响“价格战”

2022年11月01日 18:25 界面新闻



  11月1日,“牙茅”通策医疗旗下杭州口腔医院集团(下称“杭州口腔”)官方公众号发文称,杭口全省49家院区执行种植牙惠民新定价,价格普遍下调20%。同日,杭州口腔医院平海院区、杭州口腔医院湖滨院区、杭州口腔医院嘉兴分院等纷纷发送同样推文。
  杭州口腔可以说是通策医疗的一块金字招牌,杭州口腔医院集团由通策医疗100%持股。这也意味着,通策医疗正式执行了此前启用新种植牙定价的决策。11月1日,该公司报收131.86元/股,涨7.86%。
  10月下旬,通策医疗在回答机构调研提问时表示,“公司将在11月1日开始运用新的种植定价系统;公司根据集采的要求,耗材零加成,完全跟着医保的指导方向定价。公司已准备充分,明年的种植量应该可期待。”
  据杭州口腔官方公众号,实行新的种植套餐定价系统后,种植价格区间将在4000元到10000多元不等。不过,该公众号同时也提示,若是涉及复杂治疗,费用将另收取。
  杭州口腔的“价格普遍下调20%”策略无疑显示了通策医疗要进一步掘金种植牙市场的决心。只是,“亲民”战略能否实现,通策医疗能否以量换价始终是一个问题。

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通策医疗旗下核心医院宣布种植牙降价20%,集采未至多机构已打响“价格战”

2022年11月01日 18:25 界面新 ...


                               
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  据通策医疗财报,在其主要的控股公司中,杭州口腔、杭州口腔城西分院是该公司的业绩支柱。今年上半年,杭州口腔、杭州口腔城西分院的营收3.26亿元、2.38亿元;净利润为2.09亿元、9062万元。同一时期,通策医疗实现营收13.18亿元,归母净利润为2.96亿元。

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  据通策医疗财报,在其主要的控股公司中,杭州口腔、杭州口腔城西分院是该公司的业绩支柱。今年上半 ...

  从短期业绩来看,今年前三季度,在疫情和公司加大扩建投入等因素影响下,通策医疗已经出现了增收不增利的局面。由此,若是在此基础上再进行“降价打折”,公司年内业绩恐怕不乐观。而从长期来看,尽管种植牙医疗价格调控能刺激部分观望患者的种植需求,但是,在口腔行业激烈竞争之下,通策医疗能在放量之中获得多大增量市场仍需要经历考验。
  种种迹象表明,行业之中,不仅只有通策医疗在动打价格战引流的心思。例如,今年8月,泰康正式推出全新高端齿科品牌泰康口腔,首家门诊落地武汉;同一时期,该公司发布泰康拜博种植牙专属保险产品,争夺种植牙市场意图明显。
  除了险资,也有一些区域医院发布相关折扣活动来获客。例如,南京康贝佳口腔医院在今年9月推出牙齿种植限时低至4折活动。此外,诸如成都、广州等城市近年也在基于当地口腔医疗机构持续开展关爱老年人项目,其中涉及对缺牙老人的种牙补助计划等。
  不过,通策医疗是一家主要针对浙江市场,并以口腔医院获客为主的公司,国内其他地区或是全国连锁机构能对其造成的业绩冲击暂时较为有限,但这显示了整个行业的竞争态势。
  此前,面对市场竞争,通策医疗也表示,口腔市场存在多样化的诊疗需求,公司在中高端市场优势明显,在低端市场的占有率不高,且对低端市场的战略仍处于深入探索阶段,因此在该领域的增长存在不确定性。
  政策面上,今年9月8日,国家医保局印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标设置为4500元,是指门诊诊查、生化检验、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和,不含种植体和牙冠。
  此外,前述通知还发布了有关放宽条件的附件内容。据《允许放宽医疗服务价格整体调控目标的若干情形》,放宽情形包括:经济发达、人力成本高、口腔种植技术领先的地区,非定向放宽20%;口腔种植成功率高,公开服务质量信息、承诺接受监督和检查的医疗机构,定向放宽10%。据此文件,通策医疗或有望在4500元之上的调控价格之上再争取一部分权益。

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