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[时事新闻] 国家卫健委高级别专家组就新型冠状病毒感染的肺炎疫情答记者问

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 楼主| 发表于 2020-2-15 15:29 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-15 15:29
香港大学的团队近日也公布新冠病毒图像,港大病理学临床教授约翰·尼科尔斯(John Nicholls)表示,每 ...


                               
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而澳大利亚彼得·多尔蒂传染病与免疫研究所在社交媒体平台发布了一段视频,显示了新冠病毒在细胞培养实验中的状态。图为澳大利亚发布的视频片段截图。

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 楼主| 发表于 2020-2-15 15:30 | 显示全部楼层
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据美国科技网站ScineceFriday报道,辛西娅·戈德史密斯在美国疾控中心(CDC)工作超过35年,她负责将各种病毒视觉化,协助科研人员的研究工作,而多数病毒都是致命性的。“我不会去思考疾病本身,只关注病毒的样子,当我把病毒视觉化之后,总觉得有点对不起感染者。”辛西娅说。图为辛西娅·戈德史密斯正在处理病毒图片。/CDC

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 楼主| 发表于 2020-2-15 15:30 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-15 15:30
据美国科技网站ScineceFriday报道,辛西娅·戈德史密斯在美国疾控中心(CDC)工作超过35年,她负责将各 ...


                               
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她的日常工作器具包括透射电子显微镜、实验室级微波炉以及帮助将样本嵌入树脂的烤箱,她利用黑白两种颜色创建出病毒的各种视图。辛西娅说,病理学家通常会给我一个病毒样本,然后我通过显微镜观察,可以告诉他们这种病毒属于哪一科,帮助他们去识别疱疹病毒、痘病毒、正粘病毒等。2003年,SARS病毒刚刚暴发时,辛西娅从CDC拿到了病毒样本,“这种病毒的表面缺少细节,看起来是一个普通的球体,通过透射电子显微镜的仔细观察,从形态上可以认定它属于冠状病毒。”这一结论帮助CDC的专家迅速展开有针对性的冠状病毒实验。图为黑色箭头标注的就是SARS病毒。/CDC

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 楼主| 发表于 2020-2-15 23:11 | 显示全部楼层
国家卫健委:湖北以外地区未设立临床诊断项目

2020年02月15日 07:51 央视

  原标题:国家卫健委:湖北以外地区未设立临床诊断项目
  昨天(15日)下午国务院联防联控机制举行新闻发布会,针对有记者提出的“湖北以外的地区是否也会采用湖北的临床诊断的标准来确诊”,国家卫健委副主任曾益新作出说明。
  国家卫生健康委副主任 曾益新:湖北省并没有采用临床诊断来进行确诊,我们是在确诊病例之外增加了临床诊断病例这样一个项目,并不是用临床诊断进行确诊,我把概念向这位记者解释一下。目的是便于患者早诊、早治,能够接受规范化的治疗,提高救治成功率,这样做并不会引起对全国范围防控工作理解和物资分配的混乱。目前,其他省份我们没有设立临床诊断项目。
  这两天由于新设了这样一个项目,所以临床诊断病例这个栏目的病例数确实有提高,应该说这真实反映了现在武汉的情况,这样做对于我们能够实现早诊断、早治疗、早隔离的目标是有帮助的,特别是让这些病人能够接受规范化的治疗,提高他们的治疗成功率,降低病死率,是非常有帮助的。

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 楼主| 发表于 2020-2-15 23:12 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-15 23:11
国家卫健委:湖北以外地区未设立临床诊断项目

2020年02月15日 07:51 央视

湖北以外地区新增病例11连降

2020年02月15日 08:05 央视

  原标题:湖北以外地区新增病例11连降
  据国家卫健委数据统计,2月14日0-24时,全国除湖北以外地区新增确诊病例221例,连续第11日呈下降态势。过去这一数据分别为:890例(3日)、731例(4日)、707例(5日)、696例(6日)、558例(7日)、509例(8日)、444例(9日)、381例(10日)、377例(11日)、312例(12日)、267例(13日)。

                               
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 楼主| 发表于 2020-2-15 23:16 | 显示全部楼层
协助中国抗击新冠肺炎 国际专家组将于本周末抵达

2020年02月15日 00:26 人民日报作者:人民日报

  原标题:协助中国抗击新冠肺炎#国际专家组将于本周末抵达
  据新华社,世界卫生组织总干事谭德塞14日宣布,协助中国抗击新冠肺炎的国际专家组所有成员将于本周末抵达中国。


                               
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 楼主| 发表于 2020-2-15 23:16 | 显示全部楼层
释疑:新冠肺炎康复者血浆能否成“良药”?

2020年02月15日 00:56 新京报

  原标题:新冠肺炎康复者血浆能否成“良药”?
  中国生物已制备新冠病毒特免血浆制品,用康复者特异血浆治疗11例危重病人,治疗效果显著。血浆治疗备受关注。专家表示,该疗法原理上可行,值得探索,但此时告诉大众这是一个有效的治疗方法还为时太早。
  新京报讯 至今仍未有特效药的新冠肺炎,或将迎来新的治疗手段——血浆治疗。据国资委新闻中心官微消息,中国生物已制备新冠病毒特免血浆制品,用康复者特异血浆临床治疗多例危重病人,治疗效果显著。针对这种新疗法的原理、合理性、以往应用范围等问题,新京报记者连线多位临床医学专家、合理用药专家及业内人士。专家表示,该疗法原理上可行,值得探索,但此时告诉大众这是一个有效的治疗方法还为时太早。
  专家呼吁康复患者捐献血浆
  1月31日上午,科技部下发了《关于请协助采集新型冠状病毒肺炎康复者血液样本的函》。此前,中国工程院院士、军事科学院军事医学研究院研究员陈薇在接受媒体采访时表示,在缺乏疫苗和特效药的前提下,康复患者的血浆是临床特异性治疗最可及的资源。她呼吁从立法层面要求康复者在知情同意、符合伦理、身体情况允许的前提下捐献宝贵的血浆,用于他人的急救。
  武汉金银潭医院院长张定宇也呼吁康复期患者伸出胳膊,捐献宝贵血浆。
  新冠特免血浆制品投入临床
  据国资委新闻中心消息,中国生物已完成对部分康复者血浆的采集工作,开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备。经过严格的血液生物安全性检测,病毒灭活,抗病毒活性检测等,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆。
  首期在武汉市江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗,目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。临床反映,患者接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降,淋巴细胞比例上升,血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好,临床体征和症状明显好转。
  捐献联系人电话被“打爆”
  国务院国资委提供了3个爱心捐献联系人手机号码,呼吁康复病人积极献血。昨日,新京报记者尝试拨打电话,发现基本处于占线状态,中国生物技术有限公司官方微博称,献血信息发布后,热线已经被“打爆”。
  “询问的人很多,但真正能捐献的很少。”其中一位联系人告诉记者,其中部分来电者是外地人,询问能否捐献;部分武汉当地的痊愈者并不符合要求,有些提供不了出院证明。
  上海将对一例患者进行血浆治疗
  2月14日,记者从上海市卫健委获悉,上海已准备针对新冠肺炎开展血浆疗法。国家卫健委专家组成员卢洪洲称,血浆疗法在没有明确特效药的情况下尤其有价值,希望通过临床经验获得疗效证据。
  卢洪洲介绍,目前专家组正准备针对一例新冠肺炎患者进行血浆治疗,“已经制订详细的方案,期待血浆疗法对重症患者,尤其是对危重症患者起到一定作用。”
  此外,记者从上海市卫健委获悉,上海市新冠肺炎确诊病例中,治愈出院病例累计90例,其中6个人愿意捐献血浆帮助治疗及研究。
  ■ 追访
  血浆捐献者想帮父亲挺过难关
  昨日下午2点,继武汉金银潭医院院长张定宇在前一晚呼吁新冠肺炎康复患者捐献血浆后,金银潭医院迎来首位捐献者。
  今年37岁的刘倩(化名)昨日下午骑着单车赶到金银潭医院,希望能为自己确诊了新冠肺炎的父亲捐献血浆。刘倩此前也曾确诊新冠肺炎,不久前刚从金银潭医院治愈出院。但她的父亲病情一度危重,“医生已经尽了全部力量,商讨过各种方案,把有可能用的药都用过了,但我爸的病情还是没有明显好转,目前感染还是比较严重。”直到13日晚,刘倩从新闻上看到康复者特异血浆临床治疗有效的新闻后,决定用自己的血浆帮父亲挺过难关。
  据悉,就在刘倩到金银潭医院捐献血浆的同一天,武汉血液中心人民医院爱心献血屋也完成了第一例治愈者的血浆捐献采集。
  释疑1
  血浆治疗的原理是什么?
  康复者体内特异性抗体有可能杀灭病毒
  在病毒或细菌等病原感染人体后,人体的免疫系统就会产生相应的物质来抵抗这些病原,即抗体。专家称,从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,有可能杀灭和清除病毒。目前,在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用特免血浆制品治疗新冠病毒感染值得一试。
  何为特异性抗体?中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授、中国免疫学会副理事长黄波称,病毒颗粒感染机体后,体内可产生针对病毒蛋白质的多种不同的抗体。新型冠状病毒表面是一层包膜,针对包膜里面的病毒蛋白质,抗体无法接触到,因此没有抗病毒的作用。只有识别病毒颗粒表面蛋白质的抗体,才可能有抗病毒作用,这些抗体选择性地与病毒结合,而不与机体正常组织结合,这就是所谓的“特异性”。
  抗体发挥作用的途径分为两类:中和性表面抗体与病毒结合阻止病毒进入细胞,御敌于国门外;非中和性表面抗体与病毒结合,介导免疫细胞吞噬、清除病毒,杀敌于国门内。
  释疑2
  血浆疗法能治疗新冠肺炎吗?
  理论上可行,但确认疗法有效为时尚早
  宣武医院血液科主任苏力认为,用新冠病毒肺炎康复者的血浆制备治疗性新冠特免血浆制品,用于新冠肺炎患者的治疗,理论上可行。
  不过苏力认为,新冠病毒肆虐一个多月,一段时间内要证明这种疗法是否有效,其结果会很仓促。但是,从医学角度来说,理论上有可能,就不能禁止试验。“这个想法值得探索,不过此时告诉大众这是一个有效的治疗方法还为时太早。”
  “SARS期间一位医生曾感染,就是通过这种方法治愈的,但这并不等同于这种方法值得推荐。”一名业内人士也表示,这种疗法之所以用于重症患者,就是因为我们通常将这种治疗方法视为没有办法的办法,是对重症患者的一种尝试,普通患者并不需要和建议使用。
  释疑3
  恢复期血浆治疗是否安全?
  制备工艺成熟,具有良好的安全性
  中国生物研发相关负责人表示,新冠病毒特免血浆的采集、制备和系列检测过程具有良好的安全性,制备工艺成熟,所需时间短。
  一位分子生物学专家称,在SARS时期,康复者血浆曾用于危重患者治疗。使用前,捐献者的血浆要经过病原学筛查,例如艾滋病、肝炎等,同时要进行血型匹配。
  中国生物表示,已有的针对其他突发性传染性疾病的临床经验表明,恢复期血浆使用时,首次剂量为200ml,4小时内输注完成。然后根据患者临床症状改善情况,可于次日或间隔24至48小时再次输注200ml,最大输注剂量为500-600ml(总剂量)。针对儿童患者,可按5ml/kg输注,时间间隔如上,最多输注次数不超过3次。每个患者的最佳使用剂量和疗程应根据其具体病情由医生而定。
  释疑4
  捐献血浆是否会影响身体健康?
  捐献血浆几乎不会对身体造成影响
  中国生物和武汉血液中心发布“新冠肺炎康复者血浆捐献倡议书”,称康复者可到湖北省人民医院爱心献血屋(新冠肺炎康复者血浆捐献点)(武汉市武昌区解放路234号)捐献血浆。
  血浆捐献联系人吴晓说,为了方便捐献者前往捐献地点,目前还计划另外筹建两个点位,具体地址尚在研究中。
  吴晓说,湖北省人民医院爱心献血屋2月14日刚开放,上午咨询电话有很多,但暂时没有捐献者。捐献者一次捐献血浆量为200-400ml,每隔14天可以捐献一次。
  吴晓说,血浆捐献量只占身体很少一部分,康复者捐献血浆几乎不会对身体造成影响,“我们也会密切观察捐献者后续的健康情况。”
  新京报记者 张璐 戴轩 王卡拉 张秀兰 张兆慧 刘浩南 俞金旻 靳晴 张惠兰 海阳

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 楼主| 发表于 2020-2-15 23:59 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-15 23:16
释疑:新冠肺炎康复者血浆能否成“良药”?

2020年02月15日 00:56 新京报

只要体内有抗体,就能抵抗新冠病毒吗?

2020
02/15
13:54
科技日报

北京协和医学院免疫学系副主任黄波:抗体要发挥抗病毒的作用,前提条件是抗体要识别并结合病毒。而且只有识别病毒表面蛋白质的抗体,才可能有抗病毒作用。
科技日报记者 刘园园
【版权声明】本文由《科技日报》创作,在深圳市腾讯计算机系统有限公司下属平台独家发布,未经授权,不得转载。
2月13日晚,国药集团中国生物宣布,已完成对部分康复者血浆的采集工作,开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备。
据中国生物介绍,这种新冠病毒特免血浆制品,是由康复者捐献的含高效价新冠病毒特异性抗体的血浆,经过病毒灭活处理,并对抗新冠病毒中和抗体、多重病原微生物检测后制备而成的,用于新冠肺炎危重患者的治疗。

                               
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示意图
看到这里,有些人可能认为:是不是只要我们体内有抗体,就能抵抗新冠病毒?
中国医学科学院基础医学研究所副所长、北京协和医学院免疫学系副主任黄波介绍,事实可没那么简单。
不是任何抗体都能抗病毒
黄波介绍,抗体是一种蛋白质分子,它们呈现出树杈一样的Y字型结构,树杈部分可以识别和结合抗原,这些抗原通常是异己蛋白质。
“自然界存在各种各样的异己蛋白质,抗体用来识别它们的树杈部分,也相应是各种各样的。”黄波说。
再来说说新型冠状病毒。这种病毒的核酸遗传物质位于核心,被核衣壳蛋白包裹。再外面是一层包膜,包膜上有包膜蛋白、膜蛋白和钉子蛋白——这种蛋白放大后形状类似钉子。
除了形成病毒结构的蛋白质之外,病毒的核酸遗传物质还可以指导生成不参与病毒结构的其它病毒蛋白。只是,这些病毒蛋白不存在于病毒中,而存在于被感染的细胞中。
“所有这些病毒蛋白质都属于异己蛋白质,对于任何一种异己蛋白质,机体都有可能产生专门针对它的抗体。因此,被新型冠状病毒感染的人,体内可以产生多种不同的针对病毒的抗体。”黄波说。
既然如此,是不是每种抗体都能发挥抗病毒作用?未必。
“抗体要发挥抗病毒的作用,前提条件是抗体要识别并结合病毒。而且只有识别病毒表面蛋白质的抗体,才可能有抗病毒作用。”黄波说。
这样一来,有些病毒蛋白并不存在于病毒中,针对这类病毒蛋白质的抗体,是没有抗病毒作用的。另外,病毒包膜里面的病毒蛋白质,抗体无法接触到,这部分抗体也不具有抗病毒效应。
中和性抗体是抗病毒主力军
那么,能发挥抗病毒作用的抗体,又是怎么工作的?
黄波介绍,新型冠状病毒让人生病,是通过病毒表面的钉子蛋白与肺部上皮细胞表面一种称为ACE2的蛋白质结合。
随后,ACE2的形状结构发生变化,病毒趁机进入细胞内。它们会利用人体细胞里的分子,通过化学反应合成新的病毒。这些新病毒释放到细胞外,会故技重施,继续感染周围正常细胞。
但人体并不会束手就擒。人体内产生的针对钉子蛋白的抗体,可以结合病毒表面的钉子蛋白,阻断它们与ACE2结合,这样就阻断了病毒进入细胞。

                               
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系列编号为NPRC 2020.00002的新冠病毒图像。图源:中国微生物组数据中心
“这种针对钉子蛋白的抗体,就是所谓的中和性抗体。中和性抗体通过阻止病毒入侵细胞,而发挥保护作用,是抗体发挥抗病毒效应的主要力量。”黄波说。
针对病毒的中和抗体一旦产生,可以高效地阻断病毒进入细胞内。病毒不能进入细胞,就不能繁殖、扩增,细胞外的病毒会逐渐分解。
别忘了,除了钉子蛋白,冠状病毒表面还有包膜蛋白和膜蛋白。黄波介绍,后面两种蛋白可能并不介导病毒进入细胞,所以抗体与它们结合,可能不影响病毒进入细胞。但是,与它们结合的非中和抗体,可以介导机体免疫细胞对病毒颗粒的吞噬。
要充分认识抗体的复杂性
总结而言,抗体发挥作用的途径分为两类:中和性表面抗体与病毒结合,可以阻止病毒进入细胞,御敌于“国门之外”;非中和性表面抗体与病毒结合,可以介导免疫细胞吞噬、清除病毒,杀敌于“国门之内”。
黄波补充说,非中和抗体主要是介导病毒进入巨噬细胞,在早期阶段发挥抗病毒作用,但在中后期可能会导致肺部免疫损伤。
“在新冠肺炎疫情面前,抗体被寄予太多希望。但抗体并非一般理解的那样简单。对于抗体的复杂性,甚至对疾病加重的一面,我们需要有足够的认识。”黄波说。
黄波认为,认识到这一点,对于疫苗研发也很重要。因为接种疫苗的目的,主要是让机体产生针对病毒表面蛋白的中和抗体。产生抗体容易,产生这种中和抗体却很难,这正是疫苗研发面临的巨大挑战之一。我们应持谨慎的态度,开展深入细致的工作。
一位生物研究领域的专家在接受科技日报记者采访时也表示,研究面向新型冠状病毒的药物有不同策略,如抑制病毒结合细胞,抑制病毒出细胞等,必须保障药物的有效性、特异性和安全性。

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 楼主| 发表于 2020-2-16 11:11 | 显示全部楼层
高福,舆论漩涡中的中国疾控中心主任

2020
02/16
05:43
健康时报客户端

2019年,高福院士曾表示,中国不再会出现当年的SARS病毒;此前,高院士等作为专家组赶赴武汉进行疫情考察,认为未见明显人传人和医护感染;2020年1月22日,高福院士在新闻发布会上指出,目前证据确实显示儿童、年轻人对病毒不易感。然而10天之后,国家卫健委明确:儿童易感!
(健康时报记者 徐婷婷 赵萌萌)在1月31日之前,中国疾控中心主任高福院士一度接受专访、参加新闻发布会,直到一篇高院士参与的关于此次疫情的论文在国际顶尖级医学杂志发表引发巨大争议后,在公开场合,很少能看见高福院士露面。
随着湖北、武汉领导班子的调整,网络上对高福院士的关注再度升温。2月15日网传高福院士涉嫌违纪违法被调查的消息,不过随即发布消息的媒体很快删除并向公众致歉。针对网络上的一些质疑,处于舆论漩涡中的高福院士一直没有公开回应。(编者注 |中国疾控中心主任高福现身回应不实传言:正接待世卫专家)

                               
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图为高福院士参加国务院新闻发布会。
过往观点曾引发网友批评
2019年3月4日,高福院士在当年两会期间曾表示,中国不再会出现当年的SARS病毒。不过10个月之后的武汉,与SARS同属冠状病毒的新型冠状病毒感染肺炎爆发,在短短1个月的时间内确诊病例与死亡病例都超过了非典。
根据原卫生部关于非典的最后一次报告,自2002年末至2003年8月16日10时,非典确诊病例数5327例,死亡349例。而关于新冠感染的最新数据是,截止到2020年2月14日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例56873例(其中重症病例11053例),累计死亡病例1523例。确诊人数超非典的10倍,不幸离世的人数是非典4倍多。
此前,高院士等作为专家组赶赴武汉进行疫情考察,认为未见明显人传人和医护感染。2020年1月20日,钟南山院士确认新型冠状病毒感染的肺炎会“人传人”,国务院将新型冠状病毒肺炎纳入法定的传染病。
虽然“未见明显人传人”,但结论引起公众的批评。“我们医院早就有医务人员感染了,但是直到1月20日才承认人传人,想想我们都有些后怕,当时我们看病的时候都是带着普通的医用口罩,连医用外科口罩都不是。”武汉一名一线医护人员告诉健康时报记者。
2020年1月22日,高福院士在出席国务院新冠肺炎疫情防控的新闻发布会上指出,目前证据确实显示儿童、年轻人对病毒不易感。
然而在高福提出“儿童不易感”的10天之后,2月2日,国家卫健委明确:儿童易感!2月2日,国家卫健委最新发布了《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,其中第一句话就是,明确“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”。
高福院士处于正常工作状态
网友最集中的质疑,就是高福院士在《新英格兰医学杂志》发表《新型冠状病毒感染的肺炎在中国武汉的初期传播动力学》的论文,研究表明,自2019年12月中旬以来,密切接触者之间已经发生了人际传播。
而事实上,公众是到1月20日才获取新冠肺炎会人传人的信息。针对质疑,2020年1月31日,中国疾病预防控制中心回应称,论文提出的“2019年12月份即在密切接触者中发生了人际传播”的观点,是基于425例病例流行病学调查资料做出的回顾性推论。
随着疫情的日趋严峻与复杂,高院士在网络上遭到的舆论批评越来越多。健康时报记者梳理发现,高福院士目前仍处于正常工作状态中。据媒体报道,于2月11日-12日在日内瓦举行的新型冠状病毒全球研发与创新论坛上,高福院士介绍了中国有关新冠肺炎的最新研究和进展。2月15日,高院士在回答中国科学报记者采访时介绍,他目前正接待从世界各地赶来的世卫组织专家,研讨、沟通新冠肺炎的防治工作。
针对近期网友对高福院士的种种质疑,健康时报记者试图联系高院士,电话均未接通。
有业内专家谈到网上的种种舆论时认为,一些网友并不了解疾控中心的权限与职能,高院士在国外发表研究论文并不意味着他对疫情防控职能一定是失守的,他在论文中最早提出可以人传人,那么他就不可能不通报相关部门,更谈不上掩盖。当然具体的结论,应有相关部门认定。
2月15日下午,针对有媒体发布高院士接受调查后又删除事宜,健康时报记者致电中国疾控中心,中国疾控中心工作人员表示:“发布这个消息的人又发布了一个声明,这个消息没有经过核实,属于谣言,现在在网上已经公布了。”

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 楼主| 发表于 2020-2-16 12:12 | 显示全部楼层
世卫总干事:中国从源头上控制疫情的措施令人鼓舞

2020年02月16日 03:10 新华网

原标题:世卫组织总干事:中国从源头上控制新冠肺炎疫情的措施令人鼓舞
  新华社慕尼黑2月15日电(记者任珂 朱晟)世界卫生组织总干事谭德塞15日在德国慕尼黑表示,中国采取的从源头上控制新冠肺炎疫情的措施令人鼓舞,尽管这些措施让中国付出了很大代价,但为世界争取了时间,减缓了病毒向世界其他地方传播的速度。
  14日开幕的第56届慕尼黑安全会议(慕安会)正值新冠肺炎疫情暴发,谭德塞专程前来参会,会议主办方还组织了一场有关此次疫情的边会。
  谭德塞15日在慕安会主会场介绍当前疫情时说:“我已经多次称赞中国,我还会继续这么做,正如我称赞任何从源头上应对疫情暴发从而保护本国人民以及世界人民的国家一样。”
  谭德塞说,应对当前的“COVID-19”疫情,需要国际社会团结起来,而不是污名化。“应对疫情的暴发,国际社会最大的敌人不是新冠病毒本身,而是导致人们对立的污名化。”
  谭德塞说,在对抗疫情的同时,国际社会还需要同虚假信息和谣言做斗争。假新闻比病毒传播得更快,也非常危险。谣言和虚假信息阻碍了国际社会对疫情作出反应。为此,世卫组织正在与一些搜索引擎和社交媒体公司合作。
  谭德塞呼吁国际社会加强应对公共卫生危机的意识。他认为,埃博拉和“COVID-19”疫情的暴发再次表明,国际社会做好准备而不是恐慌有多么重要。当前事实表明,国际社会还没有准备好。“全世界在应对恐怖主义袭击方面花费巨大,但却在预防病毒攻击上花费很少。然而病毒攻击可能比恐袭更加致命,在政治、经济和社会领域的破坏也更大。这是一种危险的短视。”

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 楼主| 发表于 2020-2-16 15:14 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-16 12:12
世卫总干事:中国从源头上控制疫情的措施令人鼓舞

2020年02月16日 03:10 新华网

世卫组织总干事:中国为全球应对疫情赢得时间

2020年02月16日 06:51 中国新闻网

  原标题:世卫总干事:中国为全球应对疫情赢得时间
  中新社慕尼黑2月15日电 (记者 彭大伟)世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞15日在德国慕尼黑表示,中国采取的措施为全球应对新冠肺炎疫情赢得了时间。他同时表示,世卫组织专家团队已抵达中国,正与中国同行紧密协作,以了解疫情状况、为全球下一步应对提供建议。
  谭德塞当天在第56届慕尼黑安全会议上致辞时作出上述表示。
  谭德塞表示,尽管世卫组织宣布了“国际关注的突发公共卫生事件”,但考虑到当前99%的确诊病例都在中国,这意味着其目前很大程度上仍是中国一国的突发公共卫生事件。“因为在全球其它国家仅有505起病例,而在中国则有超过6.6万。”
  “令我们感到振奋的是,中国采取了措施从源头上遏制疫情蔓延,这显然已经为世界赢得了时间。”他表示,尽管这些措施也令中国付出了巨大的代价,但的确减缓了世界其它地方疫情蔓延的速度,“在中国以外,我们尚未看到大面积的社区传染”。
  谭德塞同时表示,全球科研人员正在携手加快在诊断、治疗和疫苗研发方面的工作。据他介绍,一队国际专家已经抵达中国,他们正与中国同行密切协作,以加深对疫情的了解,并为全球应对疫情将要采取的下一步措施提出建议。
  谈及自己此前对中国在应对疫情中表现的赞扬,谭德塞表示,这些赞扬“实至名归”,“而且我会继续这么做”,“就像我过去和将来会做的那样,去赞扬任何全力对抗疫情蔓延以保护本国和世界人民、哪怕为此付出巨大代价的国家。”
  “我们都将从这场疫情中获得教训,但现在不是相互指责或者将疫情政治化的时候。”谭德塞在讲话中向国际社会发出三项呼吁:
  首先,要用好中国为世界赢得的时间窗口,提高防范和应对疫情的能力。其次,不应只由卫生部门负责疫情防控,而要由政府采取整体协调的对策,同时必须基于证据、按照公共卫生优先事项。最后,各国必须精诚团结而非相互污名化。
  “我们面临的最大敌人不是病毒本身,而是让我们相互敌视的污名化。我们必须停止污名化和仇恨!”谭德塞说。(完)

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 楼主| 发表于 2020-2-16 22:35 | 显示全部楼层
世卫组织前传染病事务主任:现在说病毒将感染全球2/3人口还太早

2020
02/16
13:02
界面新闻

世卫组织顾问隆吉尼表示,随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情蔓延,全球三分之二的人口都可能被感染。海曼:这是从一个模型中得出来的预估,而这个模型还正在完善中。现在他们还不知道病毒的传播性,因此还没有答案,没有人可以预估之后会发生什么。很多国家都正在尽全力遏制病毒的传播,减少人们与它的接触。
记者 | 潘金花
针对一些学者提出新冠肺炎可能会“感染全球三分之二人口”的预测,世界卫生组织此前主管传染病事务的助理总干事、现伦敦卫生与热带医学院(LSHTM)传染病流行病学教授大卫·海曼(David Heymann)表示,做这样的预测还太早。
在刚刚过去的一周,世卫组织顾问、佛罗里达大学传染病统计与量化中心(CSQUID)主任艾拉·隆吉尼(Ira Longini)表示,随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情蔓延,全球三分之二的人口都可能被感染。
据彭博新闻社2月13日报道,隆吉尼在追踪了新冠病毒在中国的传播性后指出,该病毒最终的感染人数或许会比当前的统计数字高出数十亿。他的模型基础是,每个感染者通常会传染给另外两到三个人,由于缺乏快速检测手段,以及一些病例的感染症状相对较轻,该病毒的传播情况正变得难以追踪。
隆吉尼说,哪怕能减少一半传播,全球仍将有三分之一的人口会被感染,除非病毒的传播性改变,否则监测和遏制措施无法再发挥更大的效力,发现并隔离病例将无法阻止病毒的蔓延。
对上述预测,海曼教授在接受界面新闻采访时说,做这样的预测还太早。我们现在还不知道病毒的传播性,不知道它在多大程度上容易或是不易传播,不知道各国采取的防控措施是否有效,也不知道症状轻重的比例或是具体的病死率,因此还没有答案。

                               
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大卫·海曼 来源:Wikipedia
现年74岁的海曼教授曾参与刚果(金)前三次埃博拉疫情的防治工作,并曾在中西非及南亚等地调查过天花、疟疾等传染病的传播情况。2003年“非典”流行时,海曼也曾代表世卫组织奔赴疫情前线,当时他是世卫组织传染病事务执行主任。
海曼教授对界面新闻表示,现在各国应该做的,是继续遏制病毒的传播,减少人们与病毒的接触,隔离病例并追踪接触者。中国在这方面已做出很大的努力,和疫情刚爆发的时候相比,中国显然已经延缓了疫情蔓延至全球的速度。
以下为访谈实录,刊发时有编辑。
界面新闻:有关新冠病毒可能会感染全球三分之二人口的说法,您怎么看?
海曼:我觉得是太早了,可以这么说。信息还不够。
这是从一个模型中得出来的预估,而这个模型还正在完善中。现在他们还不知道病毒的传播性,因此还没有答案,没有人可以预估之后会发生什么。很多国家都正在尽全力遏制病毒的传播,减少人们与它的接触。这个工作应该做下去。
界面新闻:在您看来,假如这个病毒真的感染了世界众多人口,重症和轻症的比例大概会是多少?
海曼:现在的问题是,我们也不知道,因为我们不知道目前究竟有多少轻症病例。
相关病例的判断一开始是依据是否出现肺炎症状,而这些病例的病情往往都比较严重。上周,中国也更新了诊断标准,所以现在说症状轻重,或是病死率,都还太早。
但是,它表现出来的特征和季节性流感的确有些相像,只不过和流感相比,医护人员的感染情况更严重一些。观察症状轻重是不错的做法,但还有很多因素是需要考虑的,比如一些伴随疾病,如糖尿病、肺部疾病等,关于这些病例自身的情况,还有很多问题仍待回答。
界面新闻:在您看来,中国遏制疫情的措施如何?如果其他国家也采取这样的措施,可行吗?
海曼:我认为中国正在尽一切努力遏制疫情的传播。这些措施可以继续实施,毕竟有些措施许多国家是做不到的,比如让人们待在家中,但中国能做到,如果中国觉得这是最好的办法,那就应该继续。我无法去评判这样做的对与错,这是中国选择的策略。
现在还没有其他国家采取这样的措施,大部分国家选择的是可行的隔离,如果人们不愿意,会进一步沟通寻找解决方案。
界面新闻:此前中国疾控中心专家曾表示,湖北以外中国地区的传播主要是以家庭为单位,而不是在社区中传播,您怎么看?
海曼:我希望这是真的。如果真的是这样,那疫情将更容易得到控制。
界面新闻:非洲现在已经发现了首例患者,您认为这会如何影响海外目前的疫情发展?
海曼:我不清楚,现在没人可以预估。
界面新闻:就如何尽可能地遏制疫情传播,您有什么建议?一些卫生系统薄弱的国家应该怎么做?
海曼:它们应该和工业化国家一样,采取同样的措施,也就是隔离病例、追踪接触者,还有就是指导接触者在出现发热等症状时应该怎么做,让他们与家属保持一定的距离,要是他们生病了,就要第一时间与家人隔离开来。
社区也要积极开展防控工作,发现并隔离病人,给予他们照顾,同样也需要一个接触者追踪系统,对他们观察两周,看看是否出现发热等症状。社区本身也要通力合作,去防控疫情。
界面新闻:新加坡也在采取这些措施,但该国近日确诊的病例数量仍然在迅速增加。您怎么看?
海曼:新加坡正在尽全力开展防疫工作。在“非典”时期,他们也出现了同样的问题,但最终还是遏制了疫情的蔓延。所以我也希望,中国和新加坡这次也能做到。
界面新闻:现在日本港口停靠着“钻石公主号”邮轮,其国内也出现了一些本地感染病例,有人认为它短期内可能会面临不小的疫情蔓延风险,您怎么看?
海曼:我无法预测接下来会发生什么。如果我能知道接下来会发生什么,那我就是魔术师了,你也是。
界面新闻:有研究提到,旅行限制会对疫情的传播产生一定的积极影响。但即便如此,一些国家仍然出现了病例,而且数量在不断增加,尤其是本地感染病例。如果这些国家不采取相应的旅行限制,他们的病例是否也会输入其他国家,就和此次疫情前期的传播一样?
海曼:这取决于他们采取的遏制措施在多大程度上有效。我无法进行预测。这取决于他们能否加以阻止,他们拥有强大的卫生系统,在这方面也有多年的经验,希望他们这次能够成功。
但还是那句话,没人能够预测,因为我们对新冠病毒的传播性还没有充分的认知。我们现在知道的是,它会在人际间传播,比如在社会交往,或是近距离面对面接触的时候,还有就是,要是在医院里没有多加注意,比如没有及时洗手,医护人员也有感染风险。但我们的确还不知道这个病毒具体的传播性。
我们也不知道,一些国家采取的措施是否有效,每个人都希望是有效的,但现在没人知道。现在各国都在依据公共卫生方面的已知信息采取行动,并遵循一定的准则。
界面新闻:您认为日本是否有必要取消东京奥运会?
海曼:现在做决定还太早。
界面新闻:您现在有看到拐点吗?
海曼:现在,在中国以外,已经有25个国家发现了病例。这些国家都正在努力开展防控工作,一些国家已经看到了一定成效,而另一些国家的进展并不顺利,但我希望最终所有国家会进入同样的步调,阻止疫情的蔓延。
界面新闻:人口密度是不是也是一个影响因素?比如在欧美一些人口密度较小的国家,情况会好一些?
海曼:是的。如果病毒能在人际间传播,人口密度越大,控制起来就越难。不过,我们现在还不知道这个病毒的传播特性,不知道它在多大程度上容易或是不易传播,尤其是在开放的空间,还需要观望。当然,人口密度大的国家,普通人与病例接触的风险会更高。
界面新闻:您对药物和疫苗有什么了解吗?
海曼:西方国家已正在研制疫苗,但至少还需要6至9个月,或是一年甚至更多的时间。现在中国也正在进行药物的临床试验,许多工作都正在开展,我认为这对遏制疫情蔓延是有帮助的。
当然我说的不只是中国采取的手段,因为这些措施在其他国家也能看到,但中国的情况更加特别,所以中国已经做得很不错了。
中国在遏制疫情的工作中已做出很大的努力,尤其是在阻止疫情向其他国家蔓延方面。和疫情刚爆发的时候相比,中国显然已经延缓了疫情蔓延至全球的速度。我希望中国接下来也能更好地遏制疫情在国内的发展,就像“非典”时期一样。

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 楼主| 发表于 2020-2-16 23:59 | 显示全部楼层
鞋会把病毒带回家吗?中国疾控中心专家回应

2020年02月16日 16:09 央视作者:央视新闻

  原标题:#鞋会把病毒带回家吗#?

                               
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  中国疾控中心研究员冯录召:新型冠状病毒目前主要还是通过近距离的呼吸道飞沫传播,或者接触传播。飞沫沉降到地面之后,鞋子就算有可能沾染到病毒,量也非常少,在日常生活中不需要对鞋底进行消毒,保持清洁即可。建议回家之后,在门口换鞋。


                               
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 楼主| 发表于 2020-2-17 19:35 | 显示全部楼层
国家专家组成员胡必杰:有些药不推荐用了,副作用大!

2020
02/17
01:17
环球时报新媒体

早期使用过的抗艾滋病类的药物洛匹那韦利托那韦片,有些患者会出现腹泻等副作用,阶段性总结显示,其对抗病毒的临床效果不明显,目前已经不再推荐使用。广谱抗病毒药物阿比多尔是有一些用处的;丙种球蛋白也没有明显效果,现也基本不推荐使用。
战“疫”满月在即,上海确诊的328例患者中已有140人出院(包括4名儿童),治愈率超40%;不断调整优化治疗方案后的“上海诊疗规范”也将于近期公布……好消息让人备受鼓舞,上海在抗击疫情的战斗中积累了哪些治疗经验?
今天,海岸君对全国新型冠状病毒感染肺炎医疗救治专家组成员、上海医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰进行了专访,并梳理了这10条关键信息。

                               
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胡必杰(第一排左一)

                               
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1
用药不断调整
经过近一个月与新冠病毒“过招”后,胡必杰说,这个新发传染病没有特效药物,对病人的治疗方案可用“摸索+总结”来概括。
早期使用过的抗艾滋病类的药物洛匹那韦利托那韦片,有些患者会出现腹泻等副作用,阶段性总结显示,其对抗病毒的临床效果不明显,目前已经不再推荐使用。
广谱抗病毒药物阿比多尔是有一些用处的;丙种球蛋白也没有明显效果,现也基本不推荐使用。

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 楼主| 发表于 2020-2-17 19:35 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-17 19:35
国家专家组成员胡必杰:有些药不推荐用了,副作用大!

2020

2
激素有可能延长排毒期
据悉,早期曾对部分患者使用糖皮质激素,尽管是小剂量、短时期使用,但现在也尽量不用。临床上发现,有些不用激素的病人,排毒期更短;用激素后,可能延长排毒时间。
新冠肺炎不同于以前的病毒性肺炎。以前,用激素后,热度退下来,炎症吸收,各项指标也下来。但新冠病毒肺炎患者用了激素后,肺部影像变化不明显。胡必杰说,“要尽可能克制使用糖皮质激素的欲望,这也是这段时间摸索和总结得出的结论。”
现在还主张中西医结合治疗,比如因为尽量不再使用激素,又担心使用西药非甾体抗炎药退烧可能会引起患者的白细胞进一步降低并影响抵抗力,所以部分病人正使用中药退热。
3
精细化管理
注射胸腺肽提升免疫力
胡必杰说,上海目前有能力对每个病人采取精细化管理。一人一策,对每个患者观察、总结,随时调整方案。除了关注常规治疗疾病以外,非常关心免疫功能的保护,包括患者的情绪、饮食、睡眠管理。
很多去了武汉前线的医生护士为了增强免疫力、预防感染,注射了胸腺肽。一些老年人得了新冠肺炎后,病情容易进展,所以也考虑皮下注射胸腺肽,对于提高免疫功能、阻止病情的重症化、缩短排毒时间,具有一定效果。
4
症状表现不典型
避免转为重症是难点
“降低危重症率和病死率,提升治愈率”,是救治总目标。
新冠肺炎症状表现并不很典型,目前,避免轻、中症病人发展为重症和危重症病人是治疗的难点。早期识别可能会转向重症的病人,积极采取干预措施,避免变成重症病人甚至危重症是治疗的关键。
“目前,我不敢说上海的危重症比例在全国处于什么水平,但我想强调,上海发病的老年人数量较多,这类患者容易转为重症,因为他们本身有糖尿病、冠心病等基础性疾病。而且,新冠肺炎患者病情变化有时会很突然,绝对不放松对轻症患者的观察治疗。”胡必杰说,早期干预,包括肠道、脏器等各项指标的密切观察,积极维护免疫功能,及时干预,避免向重症或危重症发展。

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 楼主| 发表于 2020-2-17 19:36 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-17 19:35
2激素有可能延长排毒期据悉,早期曾对部分患者使用糖皮质激素,尽管是小剂量、短时期使用,但现在也尽量 ...

5
有重症患者好转出院
上海市委、市政府相当重视,抽调了各大医疗机构的精兵强将,还组成了危重症救治专家组,参与每一个重症和危重症患者的治疗。目前,针对危重症患者,会进行气管插管,使用呼吸机,有时候还会用ECMO(人工肺)治疗,团队目前已经开展过多例ECMO治疗。已经有人撤机,情况趋好,也有的重症患者经过有效治疗后出院了。“这给了我们很多的信心,但我们面临的挑战也是巨大的。”胡必杰说。
6
发病隐匿 传播性强
我们对它的认识还在探索阶段
“我们对病毒的认识其实还在探索阶段。从目前的病例来看,它的传播性非常强,非常容易导致家庭聚集性发病。”胡必杰说,这点与人们所熟悉的流感病毒不同,一些人对不同的流感病毒还是存在一定抵抗力的,但新冠肺炎是新发传染病,人群对新冠病毒普遍易感。
这个病毒也相当“狡猾”,它的发病很隐匿,不像SARS、人感染H7N9禽流感,通常病初就有高热,比较容易发现。新冠病毒感染后,有不少无症状感染者,或者症状不典型。正是因此,导致了它的超强传染性。
在传播途径上,目前已知的是飞沫和接触传播为主。前阵子热烈讨论过的粪口、气溶胶传播,虽然还不能明确,但不是常见传播途径,暂时也没有确切的案例。
7
视频查房3小时
不盲目用抗生素
胡必杰作为上海专家组的成员,每天8点多开始视频查房和多学科会诊,每个重症、危重症患者都要仔仔细细过一遍,一般需要3个小时左右,包括肺功能、电解质、凝血机制、感染问题等。
“我的重点是对感染方面的诊断、治疗和预防,包括病毒的感染和继发的细菌真菌感染,争取在病情快速变化的第一时间给予干预用药。”他举例说,比如细菌培养,按照常规流程,一般需要3天时间,才能知道到底是什么细菌。但这期间患者如果病情进展怎么办?“最终鉴定结果出来之前,通常培养过夜后,尽快把细菌在培养平板上生长的菌落照片发给我,根据形态、数量可以大致判断这可能是个什么菌种,是致病的感染菌还是定植菌或污染菌。”
提前一天用对适合的抗生素,可以有针对性地治疗,而不是盲目选择抗生素。有一次,胡必杰发现一个疑似导管性败血症的患者,其平板上培养的小菌落看起来很像葡萄球菌,跟大家说了,提前使用了抗生素,第二天正式检验结果出来,果然如此。

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5有重症患者好转出院上海市委、市政府相当重视,抽调了各大医疗机构的精兵强将,还组成了危重症救治专家 ...

8
严格评估出院病人
不合格也要“退货”
每天,医疗专家组还要对每个即将出院的病人进行全面回顾,评判患者是否已经达到了出院标准,结合核酸检测、呼吸道症状、炎症标志物、CT影像资料等。如果核酸阴性,但患者的肺部没有明显的吸收好转,那就还要再等等出院。迄今为止也临时“退货”了几个病人,让他们延期出院。
胡必杰还透露了一个小故事,前两天有个出院一周多的患者跑来门诊说,他做了十几个俯卧撑,觉得胸闷,是不是毛病复发了?医生给他做了CT,显示肺部没有活动性炎症,打消了他的疑虑,也说明之前出院标准把握很正确。新冠肺炎的肺部病灶完全吸收需要一个过程,可能2周,也可能4周或更长。
9
下周将推“上海诊疗方案”
胡必杰透露,随着对疾病的认识加深,治疗方案肯定是不断调整和完善的。这几天不断开会讨论,最快下周将推出上海版的诊疗方案,总结近一个月以来上海的救治经验,可以说是“诊疗规范”,也可以说是“专家共识”,也给其他省市一个参考,助力全国抗疫。
10
关注医院感控和快速检测产品
战“疫”至今,胡必杰的微信多了六七十个工作群,除救治群外,还有不少医院感控工作群。他强调,感控方面的工作还要继续强化,优化流程,一定要避免院内感染和医务人员感染。
另一个他关心的问题是,核酸检测费时费力,全面普查暂时无法实现。胡必杰说,大家都在思考,希望推出一种简易、快速的新冠病毒检测产品,更方便给到医疗机构使用,类似做流感的鼻咽拭子;或者能供普通人尤其是正在接受隔离医学观察的人员使用。初筛后可立即分类管理,合理处置,即不遗漏感染尤其是轻症或隐性感染,也可避免不必要的隔离造成资源浪费,这将进一步提升疫情防控能级。

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胡必杰简历

                               
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医学博士,主任医师,教授,博士生导师
复旦大学附属中山医院感染病科主任/医院感染管理科主任
中华预防医学会医院感染控制学分会第三/四届主任委员
中华医学会细菌感染与耐药防治分会副主任委员
中华医学会感染病学分会常委
中国医院协会抗菌药物合理应用工作委员会副主任委员
中国医院协会医院感染管理专委会副主任委员
中国医药教育协会感染疾病专业委员会副主任委员
中国防痨协会标准化专业分会常委
国家卫健委医院管理研究所细菌真菌感染诊治培训基地主任
国家医院感染管理专业质控中心专家委员会副主任
上海市院内感染质控中心主任
上海市呼吸病研究所副所长兼肺部感染研究室主任
上海市医院协会医院感染管理专业委员会主任委员
上海市抗菌药物临床应用与管理专家委员会副主任委员
《中华临床感染学杂志》副主编
《中华医院感染学杂志》副主编
《中国感染控制杂志》副主编
来源:金海岸工作室,作者:左妍

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本帖最后由 驻在平安夜前夕 于 2020-2-18 15:44 编辑

真相调查:8个无知的吹哨人,把一次流感整成了一场战疫8个无知的吹哨人,把一次流感整成了一场战疫




[color=rgba(0, 0, 0, 0.298039)]白益民 昨天

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网上有一篇文章“三井物产堪比美国中央情报局”,而我曾经在日本三井物产公司工作了12年,被训练成了商战情报专家,之后写了一本超级财经畅销书《三井帝国在行动》(——揭开日本财团的中国布局》,揭了老东家的底,彻底得罪了日本人。

这次,恐怕我要得罪一批热爱8个吹哨人的广大国民了,但是我还是想公开我培养和带领的情报团队所搜集的资料,重新还原事情的真相。无论大家在感情上是否接受这样的事实,都可以在“留言”中发表评论和看法。我们的信条是:95%的情报来自于公开信息。

2020年2月8日,新加坡总理李显龙公开表示:“湖北之外的新冠肺炎的致死率为0.2%,流感的致死率是0.1%。因此,从致死率上来看,新冠肺炎更接近流感,而不是SARS(非典),轻微症状病人看家庭医生,在家休养。”

根据国家卫健委公布的数据,2月9日,湖北全省累计死亡871例,病死率2.94%;湖北省以外累计死亡37例,病死率为0.35%。资料显示,湖北省以外的最低病死率曾有一天是0.14%。也就是说,除去湖北的数据,全国乃至全球的病死率在0.14 - 0.35%,接近流感病死率0.1%的水平。

然而,根据我们情报团队的统计,武汉市2月9日的病死率是4.05%。显然,武汉死亡率异常高的原因并非是冠状病毒本身造成的,而是武汉当地医院初期的西医治疗手段(大量抗生素和激素、送进ICU病房猛药和狠药)造成的,其中有大量美国进口药。有报道披露,当时武汉医院死亡率甚至高达30%。

事实上,李文亮等8名吹哨人是纯粹的西医大夫,没有中医的基本知识和常识,在使用抗生素和激素治疗病人后,出现大量人员死亡,慌了手脚,不排除害怕引起医患矛盾或被追究医疗事故,马上将问题推在“SARS"(非典)身上。

回溯当时的情景,2019年12月31日武汉市卫健部门发布关于肺炎疫情的情况通报,随后有多名网民举报有人在网上传发不实信息,8人分别传发了“X医院已有多例SARS确诊病例”、“确诊了7例SARS”、“Y医院接收了一家三口从某洲回来的,然后就疑似非典了”等未经核实的信息。

为了尽快平息民众对SARS(非典)的恐慌,2020年1月7日,未经成熟的考虑,经全基因组定序确认为“新型冠状病毒”,世界卫生组织将其命名为“2019-nCoV”(2019新型冠状病毒,简称:NCP),而不是命名为“新型流感”或“新型肺炎”。然而,这个陌生而吓人的名字,引发全球性的恐慌和对中国的封杀。

对比美国,截至2020年1月25日,两个月期间,“流感”已经造成了美国23个州,1900万人感染,10岁以下儿童成为病毒载体,18万人住院,有1/3都是儿童,死亡的人数已经超过了1万人。美国一直称为“流感”,因此没有哪个国家对美国封关禁航。

张文宏医生在视频里的一段话发人深省:“重度流感肺炎的死亡率是9%,SARS(非典)死亡率是10%,那你为什么对流感就不怕,对SARS就这么怕呢?因为你对SARS一无所知,你恐惧,所以你害怕SARS。

因此,如果不是李文亮这8名吹哨人所在医院乱用西药抗生素、激素类治疗感冒类的疾病,导致大量死亡,而引起谣言和恐慌,中国政府卫生部门本可以根据很低的病死率记录,像新加坡总理那样坦然地告诉民众和国际社会:这只是一种新型流感,轻症感染者在家休养,老人和有其他病发症的群体去医院治疗。

根据我们情报团队的线索整理,导致武汉医院死亡率高的原因,与全国医院普遍存在的科室创收有关系。自从2017年,国家加强药品处方药管理和回扣处罚力度后,各医院医生无法在类似流感、轻度呼吸道感染消费这样普通药品中挣钱了,就开始了更极端的挣钱方式。

全国医院目前普遍采用小病大治的方式,挂号之后,就是让患者去做几百元到上万元的各种设备检查,基本都是美国进口的仪器,科室之间有协作分成关系。为了创收,动不动就把病人推进手术室,和ICU病房,进口西药和耗材(主要是美国产品)的创收、医生和护士服务性收入和奖金就都有了。

退回到20多年前,我本人的呼吸道严重发炎以及头痛发烧,吃各种西药抗生素都不好使,喝一盒双黄连口服液,或者打一针小柴胡就好了。但是,现在医院都不会开这些中药或中药针剂给患者,因为太容易治好了,后面无法有创收。现在,在医院要看个感冒,基本上都是小一千元的样子。

如果武汉医院的医生,遇到早期的新冠肺炎患者,当时给他们服用几十元的治流感和呼吸道疾病的中药汤剂或中成药,就不会出现这次群体性的小病变大病,形成超高的临床死亡率,也就不会引起SARS(非典)的谣言,也不会导致现在这样被动的局面。至于是什么新病毒不重要,关键看病死率。

不幸的是,这8个无知无畏的吹哨人中,李文亮医生悲剧般地死于最先进的抗生素、球蛋白、ECMO(不乏昂贵的美国药品)和高级别的ICU病房。而同为一线抗疫的曹丽蓉医生,于1月14日开始发热,居家隔离期间,凭借自己的中医经验给自己对症下药,15天时间内恢复了正常。

冠状病毒最早就是从感冒中发现的。如今,流感病毒每年都变异,都可以看成是新冠状病毒,但是这个名字太可怕。我建议政府尽快与世界卫生组织交涉,证明这个新冠病毒的正常致死率与流感的0.1%基本相差不多,更换一个不吓人的名称。在中文的媒体报道中,不要再使用冠状病毒这四个学术字,可以称疫情为“新型流感”、“新型肺炎”,降低国民和全球的心理恐慌。

作为一名战略经济学家,我建议国家专门设立呼吸病医院(不适合叫传染病医院,太吓人),与西医院和中医院分立成三类平等的医疗体系,便于应对将来类似的突发性传染病或生化战。呼吸病医院的体系要以中医药为主体和主导,结合上千年的防控瘟疫的历史经验和管理,随时做好充分准备。另外,要同时建立生化国防军,以被不测。

欢迎留言,分享观点

白益民

2020年2月12日


特别提示:
以上信息,由战略经济学家白益民领导的国际顶级商战情报团队提供,如需交流与合作,联系【白益民研究所】,长按下图,打开名片。
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 楼主| 发表于 2020-2-18 15:46 | 显示全部楼层
驻在平安夜前夕 发表于 2020-2-18 15:42
真相调查:8个无知的吹哨人,把一次流感整成了一场战疫8个无知的吹哨人,把一次流感整成了一场战疫

新冠病毒传染性是SARS的10到20倍?有证据吗?

2020
02/18
03:35
科技日报

“假如研究得到证实,只能说明2019新型冠状病毒比SARS病毒更容易进入人体细胞,这与病毒的传染性可能有一定关系,但并不能断定2019新型冠状病毒的传染性就是SARS病毒的10到20倍。”中国医学科学院基础医学研究所副所长、北京协和医学院免疫学系副主任黄波说。
【版权声明】本文由《科技日报》创作,在深圳市腾讯计算机系统有限公司下属平台独家发布,未经授权,不得转载。
科技日报记者 刘园园
北京时间2月16日,美国德克萨斯大学奥斯汀分校和美国国家卫生研究院科研人员联合在预印本平台bioRxiv上发布了对2019新型冠状病毒的最新研究发现。
该研究团队称,他们确定了处于预融合构象的2019新型冠状病毒刺突蛋白(S蛋白)的冷冻电镜结构。同时发现,人体ACE2蛋白与新型冠状病毒S蛋白结合的亲和力,比与SARS病毒S蛋白结合的亲和力高10到20倍。
“2019新型冠状病毒S蛋白与人体ACE2的高亲和力,可能助推了这种病毒人传人的容易程度。”论文称,但是需要进一步研究来检验这种可能性。

                               
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目前该论文仅发布在预印本平台上,还未经过同行评议。假如该研究结果获得证实,这意味着什么?
不可简单认为传染性
是10到20倍
我们先来解释一下,什么是S蛋白,什么是ACE2蛋白。
中国医学科学院基础医学研究所副所长、北京协和医学院免疫学系副主任黄波介绍,S蛋白是位于冠状病毒颗粒表面的一种蛋白,放大后呈刺突状。ACE2则是位于人体肺部上皮细胞表面的一种蛋白。
“新型冠状病毒之所以具有传染性,主要依赖S蛋白去结合ACE2蛋白,ACE2的形状结构随后发生变化,从而介导病毒进入细胞内。病毒在细胞内扩增,生成更多的新病毒颗粒,释放后进一步感染周围正常细胞。”黄波说。

                               
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此前有研究表明,2019新型冠状病毒和SARS病毒的S蛋白都通过与人体ACE2蛋白结合,介导病毒进入细胞内。那么ACE2与新型冠状病毒S蛋白结合的亲和力,比与SARS病毒S蛋白结合的亲和力高10到20倍,是否意味着2019新型冠状病毒的传染性比SARS病毒高10到20倍?
黄波在接受科技日报记者采访时表示,不能如此简单地理解。
“假如研究得到证实,只能说明2019新型冠状病毒比SARS病毒更容易进入人体细胞,这与病毒的传染性可能有一定关系,但并不能断定2019新型冠状病毒的传染性就是SARS病毒的10到20倍。”黄波说。
黄波告诉记者,病毒的传染性除了与进入人体细胞的容易程度有关外,还与机体免疫力、病毒在细胞内的复制快慢等多种因素有关。
不可简单将针对SARS的抗体
用于新冠病毒
在该论文中,美国研究团队还检测了几株SARS病毒受体结合区(receptor-binding domain,RBD)特异性单克隆抗体,发现它们与新型冠状病毒S蛋白的受体结合区没有明显结合,这提示这两种病毒受体结合区之间的抗体交叉反应可能是有限的。
这又如何理解?
首先要知道,抗冠状病毒的抗体,主要通过识别并结合病毒的S蛋白,来阻止冠状病毒入侵细胞,发挥对人体的保护作用,这种抗体是抵抗新冠病毒的主力军。
黄波解释说,S蛋白通过其受体结合区识别ACE2,因此,研究人员就以受体结合区为靶标制备抗体,目的是阻断受体结合区与ACE2的相互作用。2019新型冠状病毒和SARS病毒S蛋白结构非常相似,因此针对SARS病毒S蛋白受体结合区的抗体,有可能识别新型冠状病毒S蛋白的受体结合区,此即所谓的抗体交叉反应。
如果确实有这样的交叉反应,先前获得的针对SARS病毒S蛋白受体结合区的抗体就可用于检测或者治疗2019新冠病毒。然而这项研究显示,两种病毒受体结合区之间的抗体交叉反应可能是有限的。
“如果这项研究得到证实,将说明,不能简单认为针对SARS病毒的抗体,其同样可以针对2019新型冠状病毒。”黄波说。
黄波认为,尽管2019新型冠状病毒与SARS病毒有很多相似之处,然而对于抗体而言,可以是差之毫厘,谬以千里。不能因为两种病毒有相似之处,就推断原来用于SARS病毒的疫苗,就可以用于2019新型冠状病毒,必须经过严格的实验验证才行。

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