他负责的雷神山C5病区共收治了114名患者，除了27名重症和危重症患者，其余都是轻症患者。到3月29日，有107个患者出院，转科7人。整个病区保持了零死亡的记录。这些患者平均住院12.5天，人均医疗费7521.49元。其中，纯中医治疗70人，无一例轻症、普通型病人转为危重症。 “我的老师国医大师朱良春，在世传授了他很多中医治疗危急重症经验，我提出的‘表里双解’、‘截断扭转’治疗新冠肺炎，重剂人参、大黄治疗危重症，就是受老师的‘英雄肝胆’的思想启示”，方邦江如是说。 而用中医治疗重症患者的，还有金银潭医院的南一病区。国家中医药管理局医疗救治组组长、中国中医科学院院长黄璐琦院士就是负责人之一。 他在接受央视采访时透露，截至3月底，其所在病区共收治重症、危重症158名，出院病人140名。出院病人中，中医辨证单纯中药治疗88例，中西医结合治疗42例，西医治疗10例。 一个患者的救治故事 1月31日，作为确诊妻子的密切接触者，69岁的张元（化名）去医院做了CT，医生发现他的肺部出现了片状的阴影，认为他是高度疑似新冠肺炎，与此同时，他的症状开始显现出来：气短、胸闷、头痛、恶心、出汗，医生给他开了克立之、阿比多尔、氯喹、莫西沙星、激素及中药连花清瘟、中药汤剂等药物治疗。 2月2日，张元被武汉市某医院收住院，这是他第一次住院治疗。除了静脉输入拜复乐，口服阿比多尔、克立之、连花清瘟等药物，张元还得到了吸氧支持。张元的临床症状逐渐缓解后，2月15日，医生便让他出院回家隔离。隔离期间，他断断续续服用拜复乐、阿比多尔片。 “出院查CT检查时，我爸爸CT加重了，实际上那个时候是不符合出院标准的，但医院认为，总体病变不重”，张元的女儿也是武汉三甲医院的一名影像科医生。 但出院后的20天，张元的病情还是加重了。短短两天，先是炸裂般的头痛、呼吸困难、气短加重，继而突然发热，烧到了37.8度。 实际上，出院后的张元身体仍然虚弱，免疫系统还未完全恢复，甚至出现了贫血，以至于3次回医院抽血复查时（2月23日-3月10日），医生发现他的淋巴细胞绝对值一直下降，从1.06降到了0.3，正常范围是1.1-3.2之间。 3月9日拍完CT后，医生发现，与此前相比，病灶扩大，比如双肺上叶和下叶有新增病变，多处胸膜范围增大、增厚。 在这样的情况下，3月10日，张元再次住院，被中南医院收治。医生给他使用了抗病毒（磷酸氯喹）、激素小剂量静滴、抗炎药（莫西沙星），还有用于增强免疫力的丙球蛋白后，第二天，淋巴细胞绝对值终于稍有上升，从0.3上升到0.72。 张元的年纪虽然大了，但没有基础疾病，女儿也没想到，“但病情说加重就加重了”。 “父亲能用的西药都用了，在短期的对症治疗上效果是很好的，但是用了这么长时间，已经失去了用药指证了，尤其是抗生素类药物，我看到他肺部病变还是没有好”，虽然没达到需要抢救的状态，但是张元的临床症状不见好转。 3月11日，张元被转入雷神山医院，方邦江主任接手治疗。 转入雷神山医院后，方邦江做的第一件事，是停了张元此前用的所有抗病毒、抗菌素药物和激素，然后针对头痛，立即给他使用了安宫牛黄丸。同时对肺间质病变，方邦江把自己服用的虫草粉也“贡献”给老人，用于在短期内恢复免疫力。 “抗生素不会随便使用，每一个病人使用抗生素前，都必须经过病区的严格审批，严格适应症比如合并细菌感染的患者等等”。方邦江解释，目前使用的很多抗生素药物，存在不合理使用，有耐药和真菌感染风险，后果很严重。 而被很多患者视为“大补”的贵重药物、为之减轻头痛的神器，例如白蛋白和速尿等，在方邦江看来，会导致患者体内电解质紊乱，脱水更严重，不利于气道排痰。 在C5病区治疗期间，除了给予间断吸氧外，方邦江以中医汤剂为主，配合中药注射剂以及具有康复作用的艾灸、穴位敷贴、耳穴等多种治疗手段。 住院一周后，张元的临床症状几乎消失了，八点健闻从医生办公室的远程视频中，看到张元的气色好了许多。3月20日，方邦江再次给他查了CT，急性的病变明显吸收好转，病情向愈。几天后，张元便达到了出院标准，在完成出院隔离后，便高兴返家了。
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楼主: 驻在平安夜前夕
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