“在牙齿上犯的错 须用房子来偿还”

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-8-13 18:33
除了人力成本，口腔医疗服务机构另一项重要支出是原材料及耗材。尤其是种植牙、正畸等医疗项目，耗材成本 ...

过度扩张下的营利困境

医疗机构陷入“增收不增利”的尴尬处境，在业内看来，或还有过度扩张的因素。

随着人口老龄化及公众对口腔健康意识的提高，国内对口腔医疗服务的需求不断增长，行业加速扩张，资本也介入“分羹”。

市场机构数据显示，自2011年以来我国口腔相关企业的注册量逐年增长，十年之间口腔牙科赛道披露融资金额超169亿元，融资事件达389起。

“在医疗领域，短期之内多次融资且以迅速扩张为目的，对企业而言充满风险。”北京鼎臣医药管理咨询公司创始人史立臣表示，企业在扩张之前需考虑医生资源是否跟得上，许多体量庞大的医疗机构、医院常常出问题就是因扩张速度过快，导致医生资源和内部管理跟不上。

弗若斯特沙利文报告显示，中国口腔医疗服务的预期市场规模将按年复合增长率19.9%继续增长，于2025年达到2998亿元。

正所谓欲速则不达，面对“大蛋糕”，众多口腔医疗服务机构或许需要走稳点。(完)

驻在平安夜前夕

工人日报：减轻种牙费用负担，不止“进医保”一条路

2021年12月22日 06:12 澎湃新闻

　　原标题：工人日报：减轻种牙费用负担，不止“进医保”一条路

　　据近日《工人日报》报道，今年8月，浙江省宁波市医保局发文，计划用医保历年账户支付种植牙项目；近日，四川、宁夏陆续开展口腔医用耗材历史采购数据填报。新闻引发人们猜测：种牙是不是有望进医保了？

　　根据现行医保政策，治疗性质的牙科项目，如拔牙、补牙、根管治疗以及牙周病、牙龈炎等费用，纳入医保报销。而种植牙、牙齿矫正、牙齿美白等被归为医疗美容修复项目，不在医保的支付范围。

　　在近年的全国两会和地方两会上，将种植牙费用纳入医保的呼吁不断。今年9月，国家医保局就有关建议答复：目前各地对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。

　　根据《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》，2020年全国医保基金收入2.48万亿元，总支出2.1万亿元，累计结存3.15万亿元，基金总体运行平稳，结余较为充裕。但另一个不容忽视的事实是，随着人口老龄化程度不断加深、疾病谱的变化，医疗费用支出不断增长，医保基金长期平衡存在一定压力，医保基金收入增速低于支出增速将成为新常态。在这一背景下，将动辄万元的种植牙项目纳入医保，并不现实。考虑到种植牙并不似心脏支架、抗癌药是救命救急所需，也不是缺牙修复的唯一手段，将其纳入医保，有违医保“保基本”的功能定位。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-25 10:35
工人日报：减轻种牙费用负担，不止“进医保”一条路

2021年12月22日 06:12 澎湃新闻

　　多地医保部门在种植牙方面的举动，其实意在探索通过集采引导种牙价格回归合理空间。此前，心脏支架、人工关节等可医保支付的高值医用耗材，通过集中带量采购实现大幅降价。作为医疗服务的购买方，医保对于基金支付范畴的医疗行为有一定的激励和约束作用。在“义齿不纳入基本医保支付范围”这一前提下，如何通过集采实现种植牙项目降价，并落地，有待地方改革方案进一步加以明确。

　　牙好胃口就好。牙齿状况影响着人们的生活质量。既然将种植牙纳入医保支付之路行不通，我们不妨来分析种牙为何这么贵，有无其他降价的办法和可能。

　　有研报显示，种植牙的费用构成中，种植体作为核心材料，花费在3500元~1.2万元之间，占整体费用的50%；手术费和麻醉费合计3000元~5000元，占比为25%；剩余费用中，修复材料和种植基台各占10%，牙冠占5%。可见，种牙贵，主要贵在种植体和医疗服务费。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-25 10:36
　　多地医保部门在种植牙方面的举动，其实意在探索通过集采引导种牙价格回归合理空间。此前，心脏支架、 ...

　　考虑到种牙对医生的种植技术要求较高，且种牙周期长、患者多次就诊、需要多位医护人员通力配合，其人力成本和医疗服务费用不低，不难理解。相比之下，占种植牙费用“半壁江山”的种植体才是降价的重点。

　　根据记者过往调查，很多标价万元的进口种植体，出厂价在千元左右，甚至近半费用用于“铺市场”，“水分”极大。如此说来，促进种植体价格阳光透明，挤出“水分”，才是其降价的关键。

　　当前，我国正在构建以基本医保为主体，补充医疗险、商业保险等共同发展的多层次医疗保障体系，以更好地满足人们多元化需求。随着老龄化加剧，种植牙市场潜力较大，鼓励商业保险公司探索将种植牙项目，研究纳入商业保险支付范围的可行路径，有助于满足人们对种牙这一更高水平的医疗服务需求。

　　事实上，种牙在绝大多数国家都属于自费项目。在一些国家，“看牙贵”引起人们对牙齿保护的高度重视。眼下，我们与其讨论种植牙有无可能入医保，不如养成良好的口腔卫生习惯，将牙病解决在萌芽状态。

　　来源：李丹青/工人日报

驻在平安夜前夕

种植4颗牙花6万多元，集采能否快速推动种植牙价格下调？

2022年03月21日 06:11 澎湃新闻

                               
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在空军军医大学口腔医院，口腔预防科主任轩昆（左二）为党雯琦（左三）做口腔诊疗。

　　“种一口牙相当于买一辆宝马”“种一口牙相当于在县城买一套房”……种植牙价格让人“望而却步”的问题，一直备受关注。

　　一段时间以来，心脏支架、人工关节等医用耗材的国家集中带量采购政策纷纷落地，降价效果明显，期待通过集采降低种植牙价格的呼声越来越高。

　　种植牙费用贵在哪里？集采能否快速推动种植牙价格下调？种牙费用整体降低还需要哪些政策支持？围绕这些问题，记者进行了调查采访。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:39
种植4颗牙花6万多元，集采能否快速推动种植牙价格下调？

2022年03月21日 06:11 澎湃新闻

　　种一颗牙为啥那么贵？

　　最近半年以来，35岁的梁媛种了4颗牙。“治疗过程还没结束，目前已经花了6万多元。”梁媛坦言“种不起”。

　　北京一家三甲口腔医院的医生黄伟介绍说，牙齿缺失问题的修复方案主要有3种，分别是种植牙、固定桥和活动义齿。“种植牙不仅外观、使用寿命可以与真牙媲美，而且不损伤好牙，咀嚼口感也较好，所以备受患者青睐。”

　　国海证券2021年发布的《种植牙行业深度报告》显示，我国种植牙数量增长迅速，2020年数量约达到400万颗，销量增长28.2%。

　　记者致电北京多家公立和民营口腔医院咨询获悉，单颗种植牙的报价平均在2万元左右。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:40
　　种一颗牙为啥那么贵？
　　最近半年以来，35岁的梁媛种了4颗牙。“治疗过程还没结束，目前已经 ...

　　北京大学口腔医院口腔种植科教授林野介绍说，种植牙费用在国际上普遍较高，其成本构成一般包括4部分：种植体材料成本，种植医生治疗技术成本，修复体加工制作材料及技术成本，修复医生治疗技术成本。

　　记者在一家口腔专科医院的收费单上看到，单颗种植牙费用主要包括：第一阶段手术部分，种植体2600元，愈合基台320元，种植手术费4500元；第二阶段修复部分，修复基台1500元，技工费（牙冠制作）2450元，修复治疗费4050元。

　　不难发现，除了种植体等耗材费用，手术费和修复治疗费等治疗费用占了种植牙费用里的大头。

　　林野表示，公立医疗机构承担着复杂解剖条件和疑难病例的种植治疗，对种植专业医生要求更高，一个专业口腔种植临床医生的培养周期通常需要10年以上，教育成本很高。在民营口腔医疗机构的运营成本里，医生的人力成本和房租场地成本，一般也高于种植牙材料本身的成本。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:40
　　北京大学口腔医院口腔种植科教授林野介绍说，种植牙费用在国际上普遍较高，其成本构成一般包括4部分 ...

　　集采能否挤掉价格“水分”？

　　近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进。此前召开的国务院常务会议指出，要逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。

　　“集采能够整合采购对象的用量，由医疗机构进行申报总量，通过集中带量采购，实现‘以量换价’。”中国劳动和社会保障科学研究院医疗保障和护理保障研究室副主任、副研究员王艳艳向记者介绍说。

　　种种迹象表明，种植牙离集中带量采购越来越近了。

　　去年11月，四川省药械集中采购及医药价格监管平台发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》，拟就部分口腔类高值医用耗材信息进行采集。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:41
　　集采能否挤掉价格“水分”？
　　近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进。此前召 ...

　　记者了解到，除四川外，目前浙江、宁夏等地也已陆续开展口腔医用耗材历史采购数据的填报工作，这些基础数据将为地方集采试点提供依据。

　　在2月11日国新办举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长陈金甫介绍说，国家医保局从2021年初就开始部署，由四川组织省际联盟，研究种植牙体集采规程，广泛听取了临床、企业和各地意见，目前方案基本成熟。

　　“从目前政策来看，种植牙集采中采购对象主要为种植体等耗材，集采能够实现这部分费用的降低。”王艳艳说。

　　林野认为，种植牙耗材纳入集中带量采购必然会提高采购资金使用效益，降低耗材成本，可能会降低部分品牌种植牙的治疗费用，造福百姓。“但也要正确理解集采政策，避免百姓期望值过高。集采只针对种植体等材料成本，不涉及其他成本。如同心脏支架集采后，耗材成本约700元，但手术治疗的总费用仍需要约2万元。”

　　此外，王艳艳还表示，目前种植牙市场主要以民营机构为主，其市场份额很大，但它们参加集采的意愿尚不清楚，如果公立医疗机构的“量少”可能会影响其价格降低幅度。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:41
　　记者了解到，除四川外，目前浙江、宁夏等地也已陆续开展口腔医用耗材历史采购数据的填报工作，这些基 ...

　　种牙价格整体下降仍需多方发力

　　扶持优秀民族品牌种植体企业发展一直被视为降低种植牙价格的重要途径。

　　今年全国两会上，全国政协委员、广州市政协副主席于欣伟也在建议中提到，打破种植牙耗材进口壁垒，加快国产品牌替代；加强产学研结合，鼓励口腔科学与新兴产业融合发展。

　　在国务院政策例行吹风会上，陈金甫也表示，集采通过公开透明的竞争方式，逐步完善以市场为主导的价格形成机制，引导企业加强质量，积极开展产品研发，推动行业高质量发展。

　　据了解，当前，我国市场上种植牙进口产品有50多个，国产品牌仅20个。

　　黄伟向记者证实，国产种植体技术尚在起步阶段，因为没有经过长期临床观察和有效数据支撑，可靠性相对较弱，医院很少采用国产种植体。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2022-3-21 16:41
　　种牙价格整体下降仍需多方发力
　　扶持优秀民族品牌种植体企业发展一直被视为降低种植牙价格的重要 ...

　　“相对于进口种植体，国内品牌种植体注册报批程序复杂，周期长，注册至少需要3年时间，造成一些国内企业不愿投资牙科产品，国产品牌产品偏少。”林野补充说。

　　想要进一步降低种植牙价格，口腔科医护人员的培养与供给也要尽快跟上。业内人士分析称，随着医学人才队伍不断扩大，口腔医疗人才数量摆脱“贫瘠”、口腔市场的人才供需趋于平衡，才能逐渐降低治疗成本。

　　此外，王艳艳表示，我国目前正建立职工基本医保门诊共济保障制度，面临适度扩大个人账户支付范围需求，可以考虑将种植牙费用由医保个人账户进行合理支付，目前宁波已有试点。从长远来看，种植牙保障可寄托于多层次医疗保障体系中的商业保险，由商业保险开发合理产品进行保障。

　　来源：张菁/工人日报

毋问我从哪里来

疯狂的牙齿：“畸形”的正畸

2022年04月29日 07:30 中国新闻周刊

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口腔正畸产品火爆，口腔正畸成人患者比例增高

　　在口腔领域，无论资本如何加速

　　最终都困于有限的牙医数量

　　如果不顾这些加速扩张

　　把资质不够的全科医生和医美医生纳入进来

　　或者更加依赖设备和外在因素

　　则只会导致这个行业乱象丛生

                               
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图/视觉中国

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:56
疯狂的牙齿：“畸形”的正畸

2022年04月29日 07:30 中国新闻周刊

　　本刊记者/彭丹妮 苑苏文

　　在潮男潮女、都市白领们聚集的北京市朝阳区三里屯，任意选一条街道散步，如果稍加留意，会发现低头抬头间都是齿科医疗机构。这里有中国最顶尖的专科医院之一——北京大学口腔医院第五门诊部，也有莆田系医美机构北京美莱整形医院的口腔科，当然，更多是民营连锁口腔诊所的分店，包括欢乐口腔、合众齿科、瑞尔口腔……

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:57
　　本刊记者/彭丹妮 苑苏文　　在潮男潮女、都市白领们聚集的北京市朝阳区三里屯，任意选一条街道散步， ...

　　就在500米范围内，就坐落了至少10家这样的机构，它们有着不同排场的店面环境，医生资源也良莠不齐：有的机构从北大口腔医院挖来了博士，有的绝口不提主治医生毕业自哪所学校以及学历如何，只说去大三甲医院进修过。它们都提供着同一种服务：正畸。也就是俗称的，牙齿矫正。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:57
　　就在500米范围内，就坐落了至少10家这样的机构，它们有着不同排场的店面环境，医生资源也良莠不齐： ...

　　在商家的眼中，三里屯穿梭着的多是这样的消费者：年轻、时尚、爱美、有支付能力。而她们正是今天接受正畸治疗的主力人群。关注医美行业的新氧数据颜究院数据显示，在2020年口腔齿科类消费中，需求量最大的是牙齿矫正，其次是牙贴面、种植牙，消费规模占比分别达到69%、10%和7%。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:57
　　在商家的眼中，三里屯穿梭着的多是这样的消费者：年轻、时尚、爱美、有支付能力。而她们正是今天接受 ...

　　30年前，中国牙齿正畸主要还是一个成年人服务未成年人的口腔细分领域，然而，近些年间，正畸主力人群正在从未成年人转向年轻爱美人士。商业市场嗅到了这种从“治疗”向“颜值消费”的转变，因为它意味着大量潜在需求。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:57
　　30年前，中国牙齿正畸主要还是一个成年人服务未成年人的口腔细分领域，然而，近些年间，正畸主力人群 ...

　　无论是提供隐形牙套的器械厂商还是下游的医疗服务机构，都在积极拉拢消费者。然而，限制这个行业急剧扩张的瓶颈是，中国的正畸医生数量严重不足且分布不均。在需求爆发之后，市场能否提供合格的服务？

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:58
　　无论是提供隐形牙套的器械厂商还是下游的医疗服务机构，都在积极拉拢消费者。然而，限制这个行业急剧 ...

　　钱多，但牙医不够

　　“牙齿矫正这个生意太火爆。”这是正在戴隐形牙套矫正的大四学生刘萌欣的感受。牙齿矫正两年多以来，她每两三个月会去一次复诊一次，每次都要等很久，医生都特别忙，等待复诊的人很多。而且，这并不是一家知名公立医院或者大专家坐镇的口腔诊所，只是重庆一家整形医院的口腔科。她发现，在这家机构正畸的，基本都是成年女性。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:58
　　钱多，但牙医不够　　“牙齿矫正这个生意太火爆。”这是正在戴隐形牙套矫正的大四学生刘萌欣的感受。 ...

　　2016年，徐子卿博士追随导师——时任上海第九人民医院口腔正畸科主任的沈刚教授，一同加入拜博口腔。这些年来，他观察到，成人正畸患者比例逐渐走高。在上海九院工作时，青少年患者多，而现在的就诊人群以20多岁和30多岁为主。这是因为这群人在他们的青少年时期，中国正畸治疗还不普遍，人们认为正畸是很难、很昂贵的事情。但现在，他们有了消费能力，对美也有了更高的追求。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 20:58
　　2016年，徐子卿博士追随导师——时任上海第九人民医院口腔正畸科主任的沈刚教授，一同加入拜博口腔。 ...

                               
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“赛德阳光口腔”创始人周彦恒正在检查患者牙齿情况。图/受访者提供